9月8日，宜昌市第二人民医院党委副书记、院长刘幼昆（右）做客湖北日报健康湖北纵横谈。（湖北日报全媒记者　朱熙勇　摄）

用需求倒逼医疗服务创新

日前，省卫生健康委员会发布我省首批安宁疗护专科护士培训基地，宜昌市第二人民医院作为宜昌唯一一家单位入选。安宁疗护关乎临终患者的生活质量和生命尊严，培养专业的“安宁人”，是二医更好地为老百姓谋福祉的一个缩影。

“医疗工作归根结底是为老百姓服务。”刘幼昆说，过去老百姓提起二医，往往是对医院肿瘤、泌尿外科和肛肠外科的专业认可。

专业上前有标兵，后有追兵，如何突围？刘幼昆说，老百姓的就医需求千变万化，关键是要及时回应。医院提出打造全生命周期的医疗健康服务，用老百姓的需求倒逼医疗服务创新。

一方面，完善病种结构设置，创新融合普外科、消化内科、老年病科、肿瘤放化疗科、病理科等一批重点学科，多学科、一站式、规范化诊疗，不管是慢性疾病、创伤性疾病，或者生殖性疾病，在这里都能找到对应的服务，老龄慢性疾病也能得到全方位治疗。

另一方面，着力打造优势学科、特色专科。宜昌正在打造“青年之城”，二医先后开设学习困难门诊、口腔医学中心、眼视光中心、医学美容中心、内镜中心等，响应更多青年人对优质生活、幸福生活的追求。

扎扎实实地做好每一件与百姓息息相关的事。去年，二医提出“双十工程”——十项硬件改造和十项软件提升，既有门诊停车场建设、学科扩建等硬基础，也有临床医学中心建设、门诊向外延伸等“软实力”，就是为了给患者提供更优质的就医体验。

3个专科龙头形成内部循环

作为一家公立综合性三甲医院院长，刘幼昆还任宜昌市肿瘤医院院长。去年11月，经省卫健委批准，二医正式增挂“宜昌市中西医结合医院”牌子，与此同时医院主导建设宜昌市老年病医院。

3家专科龙头，优势明显，二医提出集中资源，布局多院区一体化发展的“1＋3”战略，以“三甲”实力为平台，充分发挥中西医结合医院、肿瘤医院、老年病医院三个专科龙头优势，打造综合与专科同频共振、优势互补、错位发展的格局。

在中西医结合医院的发展思路上，宜昌市第二人民医院创造性建设10个成建制的中医治未病专病中心。三个1／5见证医院发展决心：中医执业医生占全院医生总数的1／5、中医门诊占全院综合量的1／5、中药销售占全院药品销售的1／5。与此同时，177项中医技术在全院推广，每个西医科室配置中医。值得一提的是，近年来，二医还打造了10个中西医结合专病中心，在心血管、胃肠、肾病等方面进行探索。

宜昌市老年病医院作为宜昌医养结合的“龙头工程”，以康复为引领，成立老年病急性期医疗诊疗中心，以此为中枢据点向外围辐射，与二级医院以及周边长照型养老机构与社区建立转诊和照护协作，建设集“老年医疗、老年护理、老年康复、安宁疗护”为一体的医养结合示范项目。

宜昌市肿瘤医院是湖北省首个地市级肿瘤医院，也是全省首个地市级癌症防治中心，正在向“防、筛、管、治、研”全周期服务延伸，去年医院完成风险评估、临床筛查8200人次，成立县市区癌症防治基地9个。

“老百姓来医院看病，可能是冲着中西医结合来的，但如果中西医、肿瘤、老年病专科之间形成循环，那么患者的就医体验可能还会延伸到老年病或其他方面。”刘幼昆说，基于这个内部的循环机制，二医更能够走出一条符合自身特点的高质量发展之路。

立足宜昌辐射鄂西南

当前，宜昌正肩负大力发展“宜荆荆”都市圈，全力打造长江大保护典范城市的新使命。今年4月，宜昌成为省卫生健康委推动的我省第一批委市共建省级区域医疗中心。

对标全省战略布局，二医如何走出自己的高质量发展之路？

宜昌市第二人民医院的回答是：从大局着眼，把医院发展与城市建设、深化改革联系起来，跳出二医看二医，跳出宜昌看二医，错位发展，弯道超车。

刘幼昆回忆，在参加全国公立医院绩效考核的时候，二医上下把自身放在全国的医疗体系中去考量和要求，不仅对每一个国家级指标都进行精细化分析，还对全国所有医疗机构的优势进行对比研究，在此基础上谋划二医的差异化发展蓝图。

抓住高质量发展“牛鼻子”，二医打出一套“组合拳”——

医院组建三峡中西医结合诊疗联盟，搭建中西医结合疑难杂症中心，帮扶提升区域中西医结合疑难疾病诊疗能力，立足宜昌，辐射鄂西南。

搭建向上、向外平台，医院和武汉亚心总医院签约挂牌成立“联合心脏中心”，探索专业发展新模式，专家互动、联合坐诊、指导手术，让宜昌百姓可以在家门口享受省级医疗服务。今年3月6日，武汉亚心总医院和二医成功完成一例高难度经导管主动脉瓣置换术（TAVR手术）。这标志二医治疗复杂主动脉瓣疾病的技术水平迈上新台阶，为饱受主动脉瓣疾病困扰的患者带去微创治疗的希望。

从规模效应向精细化管理转变、从单打独斗到加强对外交流与合作转变。刘幼昆说，宜昌是“宜荆荆”都市圈的领舞者，是长江大保护典范城市的践行者，二医就要走出宜昌，打造“宜荆荆”都市圈的中西医结合示范医院。