“我要告诉大家一组数据：全省现有独立卫生健康综合监督执法机构107个，在职人员2687人，平均每万人0.4名监督员，管理对象12.9万余家，平均每名监督员监管48家。‘人少责重’给卫生监督工作的开展带来了较大的挑战。”钱辉的开场方式很“坦承”。但迅疾话锋一转，“从另一个角度看，这也是我们的机遇，倒逼我们提升能力、转变工作思路、创新工作方法，千方百计担负起维护人民群众健康权益、保障公共卫生安全的责任。”

如何变挑战为机遇？以“互联网＋监管”为代表的智慧卫监走入视野。

2017年，湖北省医疗服务智能监管平台启动上线，此举在当时乃国内首创。省卫健委综合监督局参与了平台建设和管理。

湖北省医疗服务智能监管系统

医疗服务智能监管系统就像一个智慧“大脑”，可以对医生诊疗、用药行为进行实时监控。每名医生在完成电子病历书写、开单检查、开具处方等诊疗行为时，数据会同步上传到智能监管系统，平台对数据进行智能审核分析，如有违反规则的行为，系统将自动弹窗警报和告诫。

“目前，医疗服务智能监管系统已纵向贯通省、市、县主要医疗机构，部分地区覆盖到乡镇和村，横向连接相关部门和医疗机构、公共卫生机构的健康信息平台，实现全省医疗服务主要信息一望知家底、疫情和特殊病情一网全监测、监管指令一键达基层。5年来，不合理诊疗、不合理收费、不合理用药等三大类违规行为逐年下降，医务人员依法执业意识不断提高。老百姓在看病问诊时，能够更加清楚明白，实实在在受益。”钱辉很欣慰，当初的构想正一步步变为现实。

在综合监督局引导推动下，各地积极探索开展智慧卫监实践应用。武汉自建了卫生监督业务综合管理平台，宜昌对酒店保洁实现全过程视频监控，黄石对集中式餐饮消毒的关键操作场景实现实时视频监控。全省卫生监督信息体系框架初步形成。

黄石集中式餐饮消毒

维护法律的公平正义是监督执法机构的天职。

卫生健康监督部门的重要工作之一是打击非法行医。在谈到这一话题时，钱辉语调铿锵，“面对这一危害群众健康甚至生命的违法行为，卫监部门始终保持高压，充分利用大数据检索、比对，及时甄别发现无证行医线索，建立由卫生健康、公安、市场监管等多部门参加的联席会议制度，建立联合查案机制，严厉打击。”

全省打击无证行医的实战化演练

今年，《湖北省医疗乱象专项治理行动执法检查方案》印发，将非法行医、非法医疗美容行为纳入全年专项治理行动。上半年，全省查处无证行医案件63件，罚款186.5万元，向公安机关移送1人。办理非法医疗美容案件6件，罚款47.4万元。在持续的“雷霆行动”震慑下，百姓的就医安全得到保障。

一面是严厉打击，一面也有法理相融。特别是面对复杂严峻的外部环境和散发多发的疫情冲击，积极优化营商环境，为市场主体纾困解难，在当下，显得尤为重要。

不久前，综合监督局在检查中发现一起酒店布草清洗消毒不符合卫生标准案件，经立案调查，符合首次轻微违法不予处罚或从轻处罚的构成要件，最终给予当事人不予行政处罚决定，这是我省卫生健康领域“首违不罚”的先期尝试。在此基础上，按照《行政处罚法》的要求，综合监督局进一步梳理卫生健康领域首次轻微违法不予处罚事项共计46项，目前正面向全省卫生健康系统及社会公开征求意见。

“我们要做好处罚与教育相结合，执法与指导相结合。广泛运用说服教育、劝导示范、警示告诫、指导约谈等非强制执法手段，努力做到宽严相济、法理相融，以实际行动做‘有温度的执法者’。”钱辉笃定地说。

世纪疫情发生以来，卫生健康工作得到前所未有的重视与关注。

钱辉介绍，近年来，卫生监督部门坚持以人民为中心、以问题为导向，在全省率先提出了“四个必查”（“双随机一公开”案件、专项整治案件、上级交办案件、社会投诉举报案件必查）和“两个消除”（以县区为单位消除零办案，以市州为单位消除专业零办案），以督办函和开展“谁执法谁普法”活动的形式推动重点地区执法办案。近年来，全省办案数每年以30％速度增长，但通过全面推进智能手持执法终端应用，有效减少了执法过程中的重复性操作，极大提高了监督执法效率。同时，通过执法普法和示范带教，将普法工作与法治实践有机结合，受到了基层监督员和监管行业从业人员的广泛欢迎，也实现了全省以市州为单位的全覆盖。积极创新队伍能力培训方式、拓展培训内容，先后组织开展卫生监督应急综合实战演练、打击非法行医演练及各类专业培训，还与湖北中医药大学协作开展了“中医药监督能力提升研究”项目。

“要牢记嘱托，打造健康中国‘湖北样板’。我们将围绕统筹疫情防控与经济社会发展中心任务，以建设法治化的卫生健康产业环境为目标，及时转变执法思想、创新执法方法、改革执法机制，探索适合我省的卫生监督执法工作路径，抬高卫生监督事业发展的底板，更好地保障公共卫生安全、维护群众健康权益。”访谈尾声，钱辉反复提起最多的是，卫生监督要沐浴阳光成长壮大，绘出最美的未来图景。