为了进一步落实国家医改方案、国家卫计委《抗菌药物临床应用指导原则（2015年版）》和《合理用药十大原则》、黄石市卫计委《过度医疗专项整治活动方案》等政策精神，不断提高用药规范和用药安全，结合全国各省的成功实践经验，经市中心医院院办公会研究决定，黄石市中心医院定于自2016年4月18日起，取消中心院区门诊成人输液，关闭门诊成人输液室。

作为湖北省首家市中心医院要求门诊医生严格遵循临床诊疗指南和常规，严格遵循抗菌药物指导原则，严格掌握静脉输液指征。对于经过医疗评估，确需输液治疗的病人，可以转急诊科诊疗，或收入院治疗，或指导至所在社区；对于非医疗因素的患者不合理输液要求，通过沟通和健康教育仍不能使之理解的，可以拒绝。

这意味着黄石也开始向过度输液、滥用抗菌药物说“不”！

其实，“能口服不肌注，能肌注不输液”，这是世卫组织很早就提出的用药原则。一般来说，输液是仅对急救患者、重症患者和不能进食的患者使用的“最后给药方式”。

多年的“以药养医”，也养成了诊疗上的一些坏习惯。病不问轻重，进了医院的门，首选的治疗就是输液。甚至没事也去挂几瓶的人也不少，希望以此来“补补身子、活活血脉”，还有患者因医生不给输液而大打出手。这些都说明，当前输液的确太多太频繁，国际上每年每人2.5到3.3瓶的平均水准，到了我国就变成了8瓶，以至于我国都成了“吊瓶大国”。这个毛病不改，浪费钱还算小事，患者身体反受伤害、细菌产生耐药性等方面的问题更突出。

但想改变固有习惯也绝非易事。一方面，输液的作用被长期夸大，目前已深入人心；另一方面，输液的短期效果也的确较明显，这顺应了普遍存在的“看病求快”心理。且在患者看来，输液固然有很多坏处和风险，可能只有运气不好时才会当场“摊上事”，而远期的不良后果，不仅无法直接窥见，而且涉及到不少医学理论和术语，注射液中的不溶性微粒进入血液循环，极易出现肺肉芽肿、肺水肿、静脉炎症和过敏反应，但患者理解有难度，也就很难完全支持和配合。

取消成人输液室的方式在沿海地区早已经开始实行，虽然在大城市已经很普及，但这样的举措在湖北还是属于首家。自4月7日关于取消门诊患者输液的通知正式下到各门诊开始，各门诊的医生更是已经开始模拟实施零门诊成人输液。虽然很多人都或多或少地知道经常输液不利于健康，但在实施过程中，却还是遭到了许多患者的质疑。

取消门诊的“成人输液室”，院方对有些必须输液的患者怎么办？黄石市中心医院相关负责人介绍此次取消门诊成人输液室，仅仅是针对平诊的成人患者。所谓“平诊”，是相对急诊而言的。目前三类门诊病人的输液不受限制：一是急诊病人，按检伤分级，1至3级病人属急诊病人；二是儿科病人，以劝导为主，尽量减少和控制输液，但不限制；三是感染科病人。如平诊中发现确定需要输液的患者，达到急诊标准的可转至急诊科进行诊疗；达到住院标准的，可在入院治疗时进行相关治疗；或者予以指导性医嘱，建议患者去社区进行输液。

为了推进该项工作。医院在中心医院微信公众号上、门诊一楼大厅、挂号处、收费窗口、药房窗口发布停止输液通知、为什么要停止输液等宣传资料，要求门诊医师做好患者的宣传教育，药学部特派出临床药学专家在门诊接受患者用药咨询。

4月19日，黄石市委书记周先旺也批示，称赞中心医院停止门诊输液行为。

经过十多天的运行，黄石市中心医院门诊次序紧然，未出现大的波动。