“新型冠状病毒感染的肺炎疫情防控工作”新闻发布会第四十八场
时间:2020-03-17
嘉宾:武汉雷神山医院副院长、武汉大学中南医院副院长袁玉峰;辽宁援武汉雷神山医院医疗队总指挥、大连医科大学副校长、大连医科大学附属第一医院院长徐英辉;吉林省支援武汉前线副总指挥、第四批中医医疗队吉林队领队、长春中医药大学副校长冷向阳;上海第八批援鄂医疗队领队、上海交通大学医学院附属仁济医院副院长张继东;广东省中医院援助雷神山医院医疗队临时党支部书记、广东省中医院副院长邹旭;湖北省疾病预防控制中心副主任李阳。
省委宣传部副部长向培凤:
记者朋友们,广大网友,下午好!今天,湖北省新冠病毒肺炎疫情防控工作指挥部召开第48场新闻发布会。介绍雷神山医院及援鄂医疗队开展医疗救治工作情况。
今天,我们邀请到:
武汉雷神山医院副院长、武汉大学中南医院副院长袁玉峰先生;
辽宁援武汉雷神山医院医疗队总指挥、大连医科大学副校长、大连医科大学附属第一医院院长徐英辉先生;
吉林省支援武汉前线副总指挥、第四批中医医疗队吉林队领队、长春中医药大学副校长冷向阳先生;
上海第八批援鄂医疗队领队、上海交通大学医学院附属仁济医院副院长张继东先生;
广东省中医院援助雷神山医院医疗队临时党支部书记、广东省中医院副院长邹旭先生;
湖北省疾病预防控制中心副主任李阳先生。
首先,请李阳先生通报全省新冠肺炎疫情最新情况。
湖北省疾病预防控制中心副主任李阳:
截至2020年3月16日24时,湖北省累计报告新冠肺炎确诊病例67799例,其中武汉市50004例,占全省74%;其他市州17795例,占全省26%。
2020年3月16日0时-24时,湖北省新增新冠肺炎确诊病例1例,来自于武汉市。新增确诊病例数连续6日保持在个位数水平。全省无境外输入性病例。全省除武汉市以外的地区已连续12日无新增确诊病例,其中神农架林区、咸宁市、襄阳市、仙桃市、天门市、随州市、宜昌市、潜江市、孝感市、恩施州、十堰市、荆州市、黄冈市和荆门市14个地区均已连续超过14天无新增确诊病例。
截至2020年3月16日,全省仍在院治疗8004例,其中:重症2243例、危重症539例。
截至2020年3月16日,全省累计病亡3111例,3月16日全省新增病亡12例,其中武汉市11例,咸宁市1例。
截至2020年3月16日,累计治愈出院55987例,3月16日新增出院病例893例,其中武汉市836例,占全省新增出院的94%。从2月19日开始新增治愈出院数连续27天超过了新增确诊病例数。
通报完毕!
省委宣传部副部长向培凤:
请袁玉峰先生介绍武汉雷神山医院管理及与援鄂医疗队合作开展医疗救治工作情况。
武汉雷神山医院副院长、武汉大学中南医院副院长袁玉峰:
各位媒体朋友大家下午好,武汉雷神山医院是由15000余名建设者历经10余天时间建设完成的一家收治重症新冠患者的定点医院,也是武汉大学中南医院按照“1+3”的模式管理的三家定点医院之一,医院设有32个病区,包括2个重症医学病区和30个普通病区,实际开放床位1402张。目前医院有来自9个省市的16支医疗队医护人员3202名,后勤保障人员660人,总员工达到3862人。医院自2月8日接诊病人,截至3月16日24时,累计收治1961人,累计治愈出院970人,目前在院患者942人,是目前在院病人最多的定点医院。
因疫情防控的需要,医院在初期采取“边建设、边验收、边培训、边收治”的模式,在随后的医院管理中,我们按照“医院管理战时化,医院运行精细化,医疗质量同质化,医疗服务人性化”的理念,确保雷神山医院高效率、高质量运行。具体来说,我们采取了以下几项措施:
一是在接管的当天,在12小时以内搭建完成了医院的组织构架,通过医务管理组、后勤保障组、综合协调组、党建人事组4个小组高效的运行,保证在当晚就开始收治病人。
二是通过建立联合医务处、联合护理部和联合院感办来对整个雷神山医院的医疗质量和院感的防控进行同质化的管理。
三是成立重症病人综合救治专家组,院感防控指导专家组,中医药治疗专家组和心理辅导与干预专家组,全面指导雷神山医院病人的救治和院感的防控工作。
四是建立患者的分层管理制度,提前预警、提前干预、综合施治,防止普通病人向重症和危重症病人的转化。前期的运行实践证明,雷神山医院全体员工团结一心、不畏艰难、技术精湛、乐于奉献,是一支敢打硬仗、能打硬仗的抗疫队伍。
当前,武汉市新冠肺炎防控进入新的阶段,新发病例和在院人数持续下降。但越是曙光在前,越不能掉以轻心,我们将进一步按照习近平总书记对疫情防控工作的要求,加强医疗救治质量管理,做好重症和危重症患者救治工作,最大程度降低病亡率,防止院内感染,确保员工安全,争取早日取得抗疫阻击战的全面胜利。
省委宣传部副部长向培凤:
下面请徐英辉先生介绍辽宁援武汉雷神山医院医疗队工作情况。
辽宁援武汉雷神山医院医疗队总指挥、大连医科大学副校长、大连医科大学附属第一医院院长徐英辉:
各位媒体朋友,大家好。
2月8日下午2点,我们接到驰援武汉雷神山的通知,4个小时,大连集结了511名医护人员,9日凌晨抵达武汉,辽宁其他13个城市的502名医护人员也于9日下午到达武汉。在雷神山医院边建设、边验收、边收治的情况下,辽宁医疗队所负责的17个病区一周之内全部开诊。
3月16日,辽宁援鄂第11批170名医疗队员转战雷神山医院,并接管西九病区。目前雷神山辽宁医疗队队员1183人,累计收治1066名病人,累计出院559名病人。在国家卫健委新冠肺炎诊疗方案基础上,辽宁医疗队将共情医学和叙事医学的理念融入临床治疗,加强人文关怀和身心同治。我们坚持中西医并重,每个病区都配备中医医师,加速患者康复。日前,一名98岁高龄的重症患者和一名62岁肝移植术后患者,经过精心治疗痊愈出院。
我们募集捐赠了500万元的通讯设备和技术团队,为雷神山医院病区安装了自主研发的医疗音视频实时互联互通系统,实现病区内外、工作区与行政中心、院内院外远程会诊的音视频实时对接。
雷神山医院作为最大的定点医院,辽宁医疗队作为最早也是最大的一支援雷神山医疗队伍,我们将按照习近平总书记3月10日视察武汉的最新要求,不麻痹、不厌战、不松劲,一鼓作气、坚持到底、不获全胜、决不收兵,谢谢大家。
省委宣传部副部长向培凤:
请冷向阳先生介绍吉林援武汉雷神山医院医疗队工作情况。
吉林省支援武汉前线副总指挥、第四批中医医疗队吉林队领队、长春中医药大学副校长冷向阳:
各位媒体朋友大家好,第四批国家中医医疗队吉林队由长春中医药大学附属医院、长春市中医院、吉林省中医药科学院、吉林中西医结合医院、辽源市中医院5家单位61名医护人员组成,2月16日凌晨抵达武汉,接管雷神山医院感染三科西八病区,19日接收第一批患者,目前,共收治新冠肺炎患者75例,已出院32人。
救治过程中,我们坚持中医深度介入、中西医结合,根据国家《新型冠状病毒肺炎诊疗方案》进行同质化治疗,在整体观念的基础上对患者进行辩证论治,进行个体化用药,打中西医“组合拳”,大大提高了救治效率。我们还运用多种中医特色辅助疗法及中医护理技术,广泛应用穴位按压、针刺、八段锦、太极拳、心理疏导等特色康复和护理手段,达到治疗目的。
我们一定尽职尽责,不麻痹、不厌战、不松劲,扛得住、挺得住,坚决打赢疫情防控阻击战。
谢谢大家!
省委宣传部副部长向培凤:
请张继东先生介绍上海援武汉雷神山医院医疗队工作情况。
上海第八批援鄂医疗队领队、上海交通大学医学院附属仁济医院副院长张继东:
各位媒体朋友,大家好,上海市第八批援鄂医疗队2月19日下午抵达武汉,由上海六家三级医院组成,分别是仁济医院、上海市第一人民医院、上海市第六人民医院、上海市第五人民医院、上海市第七人民医院以及杨浦区中心医院,医生202名,护士306名,行政管理和院感专家13名,在雷神山医院承担四个普通重症病房192张床位和1个ICU病房31张床位的工作。
我们在雷神山医院的医疗救治工作有上海的优势和特色:
一是精细化管理。我们根据任务和医生专业的不同,把六家单位人员进行混编,让呼吸、重症、麻醉、心脏、神经等专业人员充实到ICU,确保ICU病房的医护力量。ICU及普通重症病房都建立相关管理制度和工作流程,构成四级质量控制体系(治疗组、科室、医疗队、医院)。在病区建立“叙事坊”平台,缓解患者心理压力。
二是在床位责任医生基础上,落实三级查房,另成立了插管组、护心组、护肝组、CRRT组、ECMO组等专业团队,构成网状管理,实用、高效。根据病人护理特点,后方医院第一时间制作短视频在仁济京颐护理学习平台向前方雷神山医疗队推送。
三是成立感控专员和小组,根据国家相关规定制定上海医疗队出入病区与驻地的流程,对进舱人员进行一对一监督,记录出入舱的时间、操作内容,督查人员签字。
四是与上海公卫中心危重病人抢救专家组进行远程会诊。根据国家新冠肺炎诊疗方案(第七版),结合上海市2019冠状病毒病综合救治专家共识,在循环呼吸维持、营养支持、细胞因子风暴的防治上取得了较好效果。截至3月16日,累积收治患者240人(其中重症111人、危重症28人),累积出院65人。我们上海医疗队员目前精神饱满,斗志昂扬,不获全胜,决不收兵。
省委宣传部副部长向培凤:
请邹旭先生介绍广东援武汉雷神山医院医疗队工作情况。
广东省中医院援助雷神山医院医疗队临时党支部书记、广东省中医院副院长邹旭:
各位媒体朋友,大家下午好。我简单介绍一下广东医疗队在雷神山医院工作的有关情况。
第四批国家中医广东医疗队由广东省中医院和深圳医疗队组成,共60人,其中医生16人、护士44人。2月17日到达武汉,18日进驻雷神山医院,组建了感染三科六病区,主管48张床位,20号开科当天已经收满。截至3月16日,共收治患者99人,治愈出院69人。出院患者中,中医参与率100%,纯中医治疗出院35人。有三点体会:
一、中西医协同,及时判断疾病发展阶段和趋势,对充分发挥中西医各自优势,开展针对性治疗,提高治愈率、降低病亡率有重要作用。我们在临床中发现,重症、危重症患者,在给予抗病毒、氧疗或急危重症患者生命支持的基础上,应用中医针灸、汤剂等全程深度参与,有非常好的效果。
二、中医早介入,尽早解毒、尽早扶正、对促进患者痊愈康复有积极的效果。临床发现,中医药在改善高热、呕恶、呕吐、便秘症状,在控制病情进展、稳定血压和血氧饱和度、靶器官保护、维护心肺肾功能等方面,都具有重要作用。轻型和普通型患者,可明显改善症状,控制病情进展,延缓或阻断患者进展至重症。重型和危重型患者,中医同西医协同救治,能起到减轻肺部炎症渗出、减少脏器损害、减少激素用量等作用。
三、遵循新冠肺炎主要治法治则的前提下,结合患者体质和疾病所处分期,做好辨证施治,施行专人专方。
下一步,我们将不断总结经验、完善方案,千方百计展开救治,力争更多患者早日康复,打赢这场疫情防控的人民战争!
省委宣传部副部长向培凤:
现在,请媒体开始提问,提问前通报所在的媒体机构名称。
中国日报记者:我们知道,武汉雷神山医院是边建设、边收治病人的,员工近4000人来自多家单位,在如此复杂的局势和环境下,你们是如何确保员工安全、不受感染?
武汉雷神山医院副院长、武汉大学中南医院副院长袁玉峰:
谢谢你的提问,员工感控的问题是雷神山医院目前最重要的工作之一。雷神山医院是一个边建设边收治病人,员工很多来自全国各地,如何能够保证病人和员工的安全,是我们工作的一个重点。主要是从下面三个方面来做这项工作:
一是建立了一支高效精干的感控队伍,顾问是由全国感控的主委,来自北京大学第一医院的李六亿教授,她多次到雷神山医院指导,帮助制定感控的策略、标准,设计流程、通道,保证雷神山医院在一开始就在非常高的感控标准指导下运行。
二是全员的培训,感控的培训不仅针对医务人员,还针对保洁人员、维修人员、安保人员,要做到感控深入人心,全员知晓、全员重视。
三是做好监控,既要监控所有员工的行为,比如在穿、脱防护服的区域监控后及时指导、监督;又要做好员工健康的监控,设立了所有员工健康日报制度;还要做好院区环境的监控,在整个院区不同的部位设立了44个流动监护点,每日有数据上传到院感办,了解环境是否符合要求。
希望能够通过以上的措施,加强院感的控制工作,最后确保病人和员工的安全,谢谢。
辽宁日报记者:此前,我们看到有媒体报道雷神山医院的辽宁文化墙,可否请徐院长再介绍一下文化墙的具体情况。
辽宁援武汉雷神山医院医疗队总指挥、大连医科大学副校长、大连医科大学附属第一医院院长徐英辉:
谢谢您的提问。现在辽宁文化墙已经不仅仅是辽宁文化墙,随着辽宁文化墙的受欢迎程度和关注,更多的医护人员,包括建筑工人、消防队员、后勤保障人员都参与到文化墙的创作中,文化墙已经成为雷神山病区一道亮丽的风景线。
说起它的来源,最早是源于现代医学叫做共情医学的理念。它相对以往的传统医学理念,要求我们医护人员不仅仅是治疗病人躯体上的疾病,同时要关心他的身体、心理、社会、思想、灵魂,就是所说的全人医学。基于这种理念,我们在治疗过程中对医护人员反复强调,要加强对患者的人文关怀,但新冠肺炎作为一种特殊的传染病,医护人员进入隔离病房时,穿着厚厚的隔离服,另外,医疗队员来自全国各地,语言存在一些沟通的障碍,习惯也不一样,无形中给医患沟通增加了难度。针对这种情况,医护人员想了很多办法,比如最早把自己名字写在隔离服上或者说一些鼓励的语言,比如:“加油”、“我们是来自大连、我们是来自辽宁的队员,我们来帮助你们,你们不要紧张”等话语,收到了很好的效果,后来演变成了把患者的需要或者想法写在画板上,展示给患者进行有效的沟通,使原来简单的医患关系变成了一种朋友、亲人关系。
在后来的工作过程中,医护人员下班后,要通过一个长长的、白色的、冰冷的走廊,有的医护人员利用休息时间,把各地文化元素在走廊上进行创作,比如大连的海蛎子、跨海大桥、锦州的雷锋形象等,同时也包括武汉当地文化,黄鹤楼、热干面。画上后,发现不仅舒缓了医护人员紧张的情绪,同时每个路过的人都驻足观看,大家纷纷加入到团队里来,把文化墙作为一个精神家园来建设。
现在这道文化墙经过媒体报道后,更多的人在参与,通过文化墙的建设,使雷神山医院冰冷的走廊变成了有温度的医疗区,雷神山医院也成为医护人员共同战胜疾病,救治病人的精神家园。
吉林广播电视台记者:冷校长,在您看来,新冠肺炎患者救治过程中,大家所说的中医治疗特色主要体现在哪些方面?
吉林省支援武汉前线副总指挥、第四批中医医疗队吉林队领队、长春中医药大学副校长冷向阳:
谢谢您的提问。中医治疗的特色主要体现在辩证论治,像这样成建制地接管一个病区,可以做到每天根据病人病情的变化,问病情,望舌象,诊脉,注意体质、疾病、以及病人的症状特点,结合当地气候情况,做到随症加减,同病不同方,一人一方,精准施治。
中医治疗强调整体观念,目前收治的患者中,年龄超过60岁的达60%,多数都伴有其他疾病和慢性疾病,中医药治疗不仅治疗新冠肺炎疾病,也对其整体状态进行调整,比如对于腹胀、失眠等病人,采用针灸、穴位按压等改善症状,患者的其他慢性疾病得到较好的治疗。
临床实践中,我们总结了新冠肺炎的中医分期,分为卫表期、犯肺期和恢复期,不同分期采取不同治疗方案,这种“分层论治,标本兼顾,毒去正复”的方法发挥了很好的效果。实践证明,除基础疗法以外,应用中医药治疗,完全可以解决新冠肺炎的普通型,达到治愈;对于新冠肺炎的重症和危重症,应用中药汤剂和中药颗粒,可以降低患者的症状,提高救治率。
上海电视台记者:我们听说雷神山举办了一场特殊的婚礼,这一对新人就来自咱们上海医疗队,可否请张院长详细介绍一下相关情况?
上海第八批援鄂医疗队领队、上海交通大学医学院附属仁济医院副院长张继东:
谢谢你的提问。于景海和周玲亿是仁济医院的90后护士,这对伉俪原定于在上海2月28日举办婚礼。突如其来的疫情打乱了他们的计划,两位新人积极响应医院号召,2月19日同时奔赴武汉,并肩在雷神山医院感染二科ICU病区工作。
2月27日晚,医疗队队员策划在酒店给他们举行简朴的婚礼。由于商铺都处于歇业状态,就商请雷神山医院江夏区工作专班的同事帮我们准备一个蛋糕。江夏区政府领导听到此事后非常感动,邀请媒体进行采访,雷神山医院领导知悉后,建议我们把这个婚礼搬到雷神山医院举行。
2月28日下午5时20分,在雷神山医院行政区,一场简单而难忘的婚礼举行了,中央电视台、人民网、澎湃网、解放日报等30余家媒体进行网络直播和集中报道。网友们纷纷点赞,有留言说:“能够在武汉雷神山医院一线并肩作战,远比一场婚礼、一次蜜月更值得铭记一生。衷心祝福他们百年好合,早日凯旋。”这也更鼓舞大家的士气,鼓舞全国人民抗击疫情、打赢疫情总体战的信心。
南方日报记者:想提问广东队的邹院长,刚才您介绍到咱们医疗队在此次医疗救治工作中非常注重发挥中医药的作用,是否有印象深刻的中医药介入重症救治的病例给我们分享一下?
广东省中医院援助雷神山医院医疗队临时党支部书记、广东省中医院副院长邹旭:
谢谢这位记者朋友的提问。我们病区有一位81岁的女性患者,确诊后在外院住院治疗了三周,仍然反复发热、咳嗽、气促、乏力。转入我们科时呼吸困难,心率120次/分,血氧饱和度90%。我们采用针药结合治疗,入院当天针刺太溪穴、代谢穴,同时给予中药,当天睡眠改善,口干口苦症状减轻。但是,治疗2周后,复查CT吸收还不是很明显。第三周开始,我们对她加大温阳药物的使用,患者口干口苦症状好转,气促症状好转,血氧饱和度维持在96-97%,心率恢复到80次/分左右,由重症转为普通型。治疗接近4周时,患者气促症状明显改善,复查CT提示感染灶较入院时大部分吸收改善,3月14日步行出院。通过这例患者救治,我们总结到:中医扶正救肺,对治疗重症新冠肺炎患者确实可以发挥较好的作用。谢谢!
省委宣传部副部长向培凤:
感谢各位发布人,再次感谢记者朋友的提问,今天的发布会到此结束。