“新型冠状病毒感染的肺炎疫情防控工作”新闻发布会第三十八场
时间:2020-03-03
嘉宾:湖北省人民政府副省长杨云彦;湖北省卫生健康委员会副主任涂远超;湖北省新冠肺炎疫情防控医疗救治专家组组长、华中科技大学同济医院呼吸与危重症医学科主任赵建平;湖北省疾病预防控制中心副主任李阳
湖北省委宣传部副部长向培凤:
记者朋友们、广大网友:
下午好!今天,湖北省新冠病毒肺炎疫情防控工作指挥部召开第38场新闻发布会,介绍全省新冠肺炎疫情医疗救治工作情况。
今天,我们邀请到:
湖北省人民政府副省长杨云彦先生;
湖北省卫生健康委员会副主任涂远超先生;
湖北省新冠肺炎疫情防控医疗救治专家组组长、华中科技大学同济医院呼吸与危重症医学科主任赵建平先生;
湖北省疾病预防控制中心副主任李阳先生。
首先,请李阳先生通报全省新冠肺炎疫情最新情况。
湖北省疾病预防控制中心副主任李阳:
截至2020年3月2日24时,湖北省累计报告新冠肺炎确诊病例67217例。其中:武汉市49426例,占全省74%;其他市州17791例,占全省26%。
2020年3月2日0时-24时,湖北省新增新冠肺炎确诊病例114例,占全国91%。新增确诊病例中,武汉市111例,占全省97%。其他市州3例,占全省3%,分别为黄冈市2例、荆门市1例。其他14个市州无新增确诊病例。
截至2020年3月2日,全省仍在院治疗25050例,其中:重症5407例、危重症1186例,共占在院治疗数的26%。
截至2020年3月2日,全省累计病亡2834例,3月2日全省新增病亡31例,其中武汉市24例,占全省77%。
截至2020年3月2日,累计治愈出院36167例,3月2日新增出院病例2410例,其中武汉市1846例,占全省新增出院的77%。从2月19日开始新增治愈出院数连续13天超过了新增确诊病例数。
通报完毕!
湖北省委宣传部副部长向培凤:
请杨云彦先生介绍全省新冠肺炎疫情医疗救治工作情况。
湖北省人民政府副省长杨云彦:
各位媒体朋友:
大家好!
新冠肺炎医疗救治是疫情防控工作的重中之重,全省始终牢牢抓住救治和阻隔两大关键环节,集中医疗力量和资源向一线倾斜,全力做好确诊病例特别是重症和危重症救治工作。目前,全省疫情快速上升的势头得到遏制,医疗救治工作取得积极进展。
一是坚持救治关口前移,尽力解决患者收治难题。按照“四早”原则,提升核酸检测效率,应检尽检、即送即检,及时发现确诊病例;着力提高收治能力,加大建院增床力度,优化医疗资源配置,实现确诊病人、疑似病人应收尽收、应治尽治。加强方舱医院和集中隔离点医疗力量、医疗设备配备,提高医疗救治能力。
截至3月2日24时,全省共指定定点救治医院238个,全省在院治疗病人25050人,当日新增出院2410例,累计治愈出院36167人,治愈率大幅提升。
二是全力救治重症患者,降低患者病亡率。落实 “四集中”原则,最大限度减少病亡数量。目前,全省各市州危重症床位配置已基本能够满足重症病人救治需求,武汉市通过加快建设,重症救治床位大幅增加,已由“人等床”转变为“床等人”。截至3月2日,同济光谷、协和医院等10家危重症救治定点医院共开放危重症床位7286张,其中负压、层流ICU病床245张,共收治危重症、重症患者3728名。武汉市新冠肺炎患者病亡率正在逐渐下降。
三是预防轻症转重症,减少重症患者比例。开展输液治疗,配备CT等急需设备,增强方舱医院救治功能。对集中隔离点配备医务人员、医疗设备和药品,对发热患者、疑似病例及轻型、普通型确诊病例进行健康状况监测,开展鉴别诊断和初步治疗。大力发挥中医药在轻症救治中的作用,基本做到愿服尽服,全省重症病例比例持续下降。
四是有序恢复正常医疗秩序。认真贯彻落实党中央关于“突出重点、统筹兼顾、分类指导、分区施策”的要求,继续采取最严格的防控措施,防止疫情扩散。与此同时,分区分级管理,分类分步实施,将全省各县(市、区)划定为低风险、中风险、高风险三类,在预留足够床位基础上,加强诊疗过程分类管理,发挥基层卫生机构作用,加强互联网医疗服务,有序恢复正常医疗服务。
下一步医疗救治工作的重点:
一是切实强化重症患者救治。发挥高水平医疗团队作用,继续对重点市州县开展巡回诊疗,强化对危重症患者“一对一”救治,增加人工肺等高端医疗设备使用。注重加强对患者其他基础疾病的治疗,减少并发症发生。
二是高度重视轻症患者救治。落实“四早”措施,进一步关口前移,加强对轻症病人的医疗干预,让病人在发病之初就得到及时治疗,减少轻症转重症。加快对各类隔离人员进行全面核酸检测,加强对患者从发病到进入医院治疗时间这个关键指标的考核,推动救治关口前移。
三是统筹做好非新冠肺炎医疗救治工作。落实轮班轮休措施,加强后勤保障服务,关心关爱医务人员,在此基础上进一步科学合理调配医疗资源,逐步恢复正常医疗服务。谢谢。
湖北省委宣传部副部长向培凤:
现在,请媒体开始提问,提问前通报所在的媒体机构名称。
人民网记者:据悉,3月1日硚口武体方舱医院休舱,这是否意味着湖北省的疫情防控形势在好转?请问如何研判湖北省疫情发展趋势?
湖北省人民政府副省长杨云彦:
谢谢这位记者的提问。
床位曾经是制约我们实现“应收尽收”的最大障碍。在中央指导组的指导推进下,我们加大建院增床力度,大力新建、改造定点医院,设立方舱医院,开设集中隔离点,着力提高收治能力,全力破解收治难题。这些工作已经取得了显著成效。目前,疫情压力最大的武汉,也实现了“床等人”,如您所说的硚口武体方舱医院休舱,正是这些积极变化中一个具体的体现。但是,我们也必须看到,我省疫情形势依然复杂严峻,必须继续保持定力、咬紧牙关,不麻痹、不厌战、不侥幸、不松劲。
当前,应从“变”与“不变”两个方面来分析把握我省的疫情趋势。
一、积极变化正在逐步积累。一是我省发热病人数持续下降;二是疑似病例和新增病例明显减少,特别是武汉市,新增确诊病例降至200人以内,今天是114人,流行势头得到初步遏制;三是累计密接隔离人数持续上升,说明防控工作力度持续加大;四是出院病例持续增加,重症和危重症比例、病亡人数持续下降,说明救治效果稳步提升,呈现向好局面;五是资源力量正在积聚,医疗救治能力在稳步增强。
二、防控工作的总体态势没变。湖北的疫情依然严峻复杂,根据党中央、国务院关于疫情防控工作的部署,我们还要继续采取最严格的防控措施。当前面临的主要问题,一是消化存量任务仍然艰巨,全省还有2万多名患者在院救治,6000多名重症患者仍需加大救治力度;二是增量风险仍然没有得到根本控制,武汉市每天还有三位数的新增病例;三是疫情防控仍具有不确定性。四是老旧社区、特殊场所等地方还存在薄弱环节。总体来说,我们还有很多堡垒等待我们去攻克,大家还要做好打硬仗、打攻坚战的充分准备。
在这里,我要向坚守在一线的同志们致敬!疫情防控仍然是我省头等大事和最重要的工作,必须坚定信心、节奏不变、力度不减、尺度不松、稳扎稳打,争取早日取得疫情防控的全面胜利。谢谢。
经济日报中国经济网记者:根据目前公布的疫情数据来看,湖北省的病亡率、重症率有了明显的下降,应该说前一阶段的医疗救治工作取得了良好的效果,请问我们在重症患者救治方面,做了哪些工作?下一步还准备采取哪些有效举措?
湖北省卫生健康委员会副主任涂远超:
非常感谢您的提问。前段时间在中央指导组的科学指导下,我们统筹国家、省、市三级医疗资源,通过配足重症救治床位、配齐重症救治设备、配强重症专业医务人员,总结推广重症救治经验,通过以上努力,我省重症和危重症占比已经从2月18日最高峰的11246例,下降至3月2日的6593例,救治取得明显成效:
一是整合医疗力量。按照集中患者、集中专家、集中资源、集中收治的原则,统筹实力最强的医院、最好的专家、最优秀的医护人员对重症患者进行集中收治,总结和推广有效经验,积极推动新冠肺炎重症患者同质化治疗。二是用好医疗资源。在中央指导组协调下,钟南山、李兰娟、王辰、黄璐琦、袁国勇、张伯礼、陈薇、乔杰、仝小林等10位院士及其科研团队齐聚我省,有330多支医疗队,超过4万名医务人员来鄂支援,其中仅重症医学科、感染科、呼吸科、心血管内科和麻醉科等专业人员就高达15000多人,来鄂医疗队直接接手一个院区或多个病区,在救治过程中发挥了重要的作用。三是有针对性地救治。统筹国家、省级专家,采用巡诊、驻诊、会诊、联合特诊等形式,指导各市、州加强重症、危重症患者救治。同时充分发挥“省包市”对口支援的作用,共同制定“一对一”重症救治方案,提高重症救治的整体水平。四是发挥远程医疗作用。利用远程会诊平台,安排同济医院、协和医院、省人民医院、中南医院等综合实力较强的医院专家24小时在线,对重症患者及时会诊。五是坚持关口前移。增强方舱医院、集中隔离点救治力量,发挥中医药在救治中的作用,防止轻症转重症。
当前,我省仍有6593例重症和危重症患者在院救治,救治工作仍然面临巨大的挑战和压力,我们一刻也不敢放松。下一步,我们将重点做好四个方面的工作:一是进一步强化“四集中”要求,优化诊疗方案,精准实施危重症患者“一对一”救治,实现重症救治方案同质化,切实降低病亡率。二是继续坚持关口前移,加强轻症干预;落实“四早”措施,进一步加强和完善基层、方舱医院、隔离点治疗功能,让病人在发病之初就能得到及时救治,防止轻症转重症。三是统筹优化医疗力量配置。用好全国各医疗队援鄂的窗口期,组建联合专家组,建立健全分区分片网格化管理机制,落实落细专家巡诊、会诊、特诊,指导各地提高重症救治、规范化管理水平。四是着力强化综合施策,提高救治效果。加强中西医结合,联合科技攻关,增加人工肺等高端医疗设备使用,注重患者多脏器功能支持和其他基础疾病的治疗,减少并发症发生,尽最大努力提高治愈率、降低病亡率。谢谢!
香港商报记者:当前,湖北省疫情防控出现一些积极变化,总体形势向好,但与此同时,满足老百姓的日常就医需求变得尤为迫切。请问,下一阶段湖北省如何逐步恢复正常的医疗秩序?
湖北省卫生健康委员会副主任涂远超:
您提的这个问题,是我们现阶段正在统筹考虑、重点部署的工作。大家都知道,随着我们共同的努力,目前我们的疫情已经向好在转变。目前,越来越多的市州出现了新增病例的零增长。针对这一积极变化,我们一方面要继续采取最严格的防控措施,抓紧抓实抓细疫情防控工作;另一方面要统筹解决好人民群众正常就医问题,贯彻落实党中央关于“突出重点、统筹兼顾、分类指导、分区实施”要求,按照有序推进分区分级管理,分类分步实施的工作策略,逐步恢复全省正常医疗服务。
比如高风险地区,如武汉市,要继续把疫情防控作为头等大事和最重要工作,保持战略定力,坚持严防严控不动摇、不松懈。要用好用足现有医疗资源,尽最大努力满足患者就医需求:指定的非新冠肺炎患者救治医院要继续按照专科收治要求,重点保障急危重症、血液透析、肿瘤、孕产妇、儿童等患者的急需医疗服务;指定的首批非新冠肺炎患者救治重点医院,全面转为提供综合医疗服务;后续根据疫情防控实际,逐步缩减新冠肺炎收治定点医院,有序关停方舱医院,分批、分步恢复正常医疗秩序。其他高风险区要按照武汉市模式,因地制宜、科学合理制定具体实施方案。
中、低风险区,要继续巩固各项防控措施,在“控制增量、消化存量”加强新冠肺炎救治的同时,防止疫情反弹;要统筹资源,留足提前量,确保能应对聚集性暴发,同时合理设置“清洁医院”、“清洁病区”,根据风险等级,逐步有序恢复正常医疗服务秩序。
我们要求各级各类医疗机构推进预约诊疗,实行慢病长处方,根据患者实际情况延长至12-14周,以减少人群聚集,降低交叉感染风险;鼓励开展互联网诊疗服务,发挥互联网医院作用,为慢性病患者和复诊患者提供“线上+线下” 服务,依规将相关费用纳入医保支付范围;鼓励加强与第三方物流公司合作,为患者提供药品邮寄服务。我们期盼大家一起努力,为疫情防控继续创造良好条件,为有序恢复正常医疗秩序营造良好环境。谢谢!
长江云记者:新冠肺炎患者出院后进入隔离点或解除隔离进入居家康复阶段,应该注意些什么?请给我们介绍一下。
湖北省新冠肺炎疫情防控医疗救治专家组组长、华中科技大学同济医院呼吸与危重症医学科主任赵建平:
出院后认真阅读出院医嘱,并按照出院医嘱要求正确服用出院药物。因恢复期机体免疫功能低下,有感染其它病原体风险,不论进入隔离点或居家隔离,建议应继续进行14天自我健康状况监测,比如是否有咳嗽、咳痰、胸闷等呼吸道症状,体温是否有波动等情况。出现不适症状,应及时就诊。
隔离观察期内要注意个人卫生和衣物消毒,勤洗手,用75%酒精或含氯的消毒剂进行消毒。要保持好良好的饮食和作息习惯,清淡饮食,保证蛋白质摄入,多吃新鲜蔬菜和水果,保证营养充足均衡。不要作息颠倒,过度刷手机看电视,保持好良好心态。建议根据自身情况进行适当的体能锻炼,比如健身操、太极拳等,但是不能过度劳累。
建议出院患者在出院后第2周、第4周进行随访、复诊。
湖北日报记者:当前老百姓普遍比较关心医务人员,请问湖北省在关心关爱医务人员方面有哪些举措?
湖北省人民政府副省长杨云彦:
医务人员是疫情火线上的中流砥柱,这些逆行的白衣战士,为了人民群众的生命安全,放下个人安危,用热血履行了从医时的庄重誓言。这里,我想再次代表6100万湖北人民,向奋战在抗疫前线的全体医务人员,以及他们的家人致以崇高的敬意。你们辛苦了!
2月17日,习近平总书记作出重要指示,强调要务必高度重视对医务人员的保护关心爱护。2月22日,中央应对新冠肺炎疫情工作领导小组印发了《关于全面落实进一步保护关心爱护医务人员若干措施的通知》。根据中央要求,结合湖北实际,我省制定出台了一系列关心关爱医务人员的政策举措:
一是维护医务人员身心健康。包括改善医务人员工作和休息条件、合理安排作息时间、加强健康防护、开展心理疏导、强化人文关怀等一系列措施。尽可能为一线医务人员提供单人单间的休息场所,防护用品调配要向临床一线倾斜,对有家庭困难的一线医务人员家属建立对口帮扶机制等措施。
二是落实医护人员待遇。主要包括落实临时性工作补助,对一线医务人员发放一次性慰问补助,核增绩效工资总量,落实卫生防疫津贴,开通工伤认定通道,鼓励建立专项保险。
三是保障执业环境,维护正常医疗秩序。
四是做好宣传和先进表彰工作。对有突出贡献的一线医护人员或团队,及时开展表彰奖励。
省委宣传部副部长向培凤:
感谢各位发布人!再次感谢记者朋友的提问。
今天的发布会到此结束!