湖北省肿瘤登记数据新闻发布会

来源:湖北省卫生健康委员会 时间:2019-04-19 点击次数:

     时 间:2019年4月15日

     地 点:湖北省肿瘤医院

     主持人:刘   敏   省卫生健康委宣传处负责人

     嘉 宾:张险峰       省卫生健康委疾控处处长    

                  魏少忠       省癌症中心主任、省肿瘤医院院长

                  黄希宝       省疾控中心副主任  

     主持人: 各位媒体朋友,下午好!

      欢迎大家参加湖北省肿瘤登记数据新闻发布会。我是省卫生健康委宣传处负责人刘敏,本次新闻发布会由我来主持。 

      今年4月15日至21日是第25个“全国肿瘤防治宣传周”,今年宣传周的主题是“科学抗癌 预防先行”,旨在倡导全社会积极行动起来,加大防癌抗癌科普宣传,提高群众对癌症预防筛查和早诊的认知和接受度,切实降低癌症带来的社会危害和疾病负担。当前,恶性肿瘤,也就是通常所称的癌症,已经成为严重威胁人类健康的主要公共卫生问题之一,肿瘤防控工作日益成为慢病防控的重中之重。今天召开新闻发布会主要通报我省肿瘤登记数据,以及近年来通过不断完善数据监测、加强能力和体系建设,在癌症防控方面做出的努力和取得的进展。

     下面,我向大家介绍出席新闻发布会的各位领导,他们是省卫生健康委疾控处处长张险峰,省癌症中心主任、省肿瘤医院院长魏少忠,省疾控中心副主任黄希宝。

     下面,请张险峰处长介绍湖北省近年来癌症防控工作情况。

      张险峰: 各位媒体朋友们,下午好!

      下面我将我省近年来癌症防控工作情况做个介绍,在十三届全国人大二次会议上,国务院总理李克强在政府工作报告中提出“实施癌症防治行动,推进预防筛查、早诊早治和科研攻关着力缓解民生的痛点”。把癌症防控作为改善民生的重要抓手再次写入“政府工作报告”,充分体现了党中央、国务院对癌症防控工作的高度重视。

      省委、省政府高度重视癌症防控工作,不断增加投入,加大癌症防控力度,先后制定了湖北省“十二五”和“十三五”癌症防控规划、《湖北省癌症防治三年行动计划》、《湖北省肿瘤随访登记管理办法》以及《湖北省癌症早诊早治实施方案》等规划和方案,将癌症防控纳入经济社会发展总体规划同步实施。

       我省从上世纪80年代开始进行肿瘤监测工作,通过肿瘤监测,我们及时掌握了我省癌症的流行特点和分布特征,比如钟祥柴湖是食管癌高发区、十堰及襄阳一带是上消化道癌相对高发地区、江汉平原是肝癌的相对高发区,五峰县是宫颈癌高发区等。基于此我省2006年开始开展农村地区癌症早诊早治工作。目前已在13个地区开展,主要针对宫颈癌、上消化道癌、结直肠癌和肝癌等高发癌症进行筛查,使越来越多的农村居民受益。癌症筛查前的定向宣传发动,较好增强了居民的防癌意识;同时,癌症早诊早治技术培训,使基层医疗单位的肿瘤诊疗能力也得到了极大的提高。

       2018年起,我省又针对城市地区常见的肺癌、肝癌、上消化道癌、结直肠癌以及乳腺癌等进行筛查。通过对普通人群进行癌症风险评估,发现高风险人群,并对高风险人群进行有针对性地免费检查。

       近年来,除加强癌症筛查工作外,我们还做了以下工作:

       1、建立全省癌症综合防治协作网络。依托湖北省肿瘤医院,承担全省癌症防治技术指导职能,提高全省癌症防治服务能力。

       2、不断完善基本医保制度。2018年,全省城乡居民基本医保人均财政补助标准提高到490元。强化癌症等重大疾病保障,大病保险报销比例比2013年提高了5个百分点,建立了疾病应急救助制度,并与大病救助衔接。

       3、推进分级诊疗制度建设。大力开展医联体、医共体建设,以省肿瘤医院为龙头成立肿瘤专科联盟,推动优质医疗资源下沉。依托湖北省肿瘤医学质量控制中心,制定肿瘤单病种规范化诊疗指南,开展质量控制与评价,在全省推广癌症个体化规范治疗,不断提高癌症诊疗服务的规范化、标准化。

       4、扩大、优化基本医保报销目录。将57种癌症等重大疾病治疗特殊药品纳入报销范围。国家去年对肿瘤药物价格进行调整并对17种靶向药进行价格谈判后,我省第一时间调整了价格,并对我省挂网目录内的肿瘤药全部进行了调整,调整后整体降幅达4.63%。同时对肿瘤药物临床使用进行监测,保障肿瘤药物的合理使用。

       5、加强肿瘤信息收集工作。健全肿瘤登记报告制度,逐年扩大肿瘤登记覆盖面。

       6、加强科普宣传,提高全民防癌意识。推进癌症危险因素综合防控,加强乙肝疫苗接种工作;加强职业性肿瘤相关标准的制定、修订工作;积极推进“三减三健”活动,不断提高群众健康素养水平,倡导全民健康生活方式。

       7、实施癌症筛查及早诊早治策略。对发病率高的重点癌症,逐步扩大早诊早治项目覆盖面;探索建立癌症筛查和早诊早治长效机制。提升全民健康素养水平,推进健康湖北建设,是我省癌症等慢性病防治中长期规划的宗旨。我省将进一步加强慢病防控体系建设,加快推进全省肿瘤大数据中心建设,以更好地实施癌症综合防控策略。

      也希望各位媒体朋友多多关注癌症防控工作,加强防癌抗癌知识的宣传普及,提高人民群众健康知识和健康素养水平。

      谢谢!

      主持人: 下面,请魏少忠院长介绍湖北省2015年肿瘤登记数据相关情况。

      魏少忠: 各位媒体朋友: 大家下午好!

      首先,我代表湖北省癌症中心、湖北省肿瘤医院,对各位新闻媒体朋友长期以来对肿瘤防治工作的关心和支持表示感谢!我今天发布的主题是:湖北省2015年肿瘤登记数据。主要有三个方面的内容。

      一、我省肿瘤登记工作开展情况

      肿瘤登记报告,是系统、经常性地收集、整理、保存、统计分析和评价肿瘤发病、死亡及生存资料,从而为肿瘤防治提供科学数据支撑,是肿瘤防治重要的基础性工作。

      2009年以前,湖北省仅有武汉市开展肿瘤登记工作,2009年湖北省建立了第一个农村地区肿瘤登记处,即云梦县肿瘤登记处。随后逐年增加,截至2018年,湖北省共有13个国家级肿瘤登记处,7个省级肿瘤登记处,覆盖全省人口约30%。各肿瘤登记处每年按期上报数据至国家癌症中心,经过反复审查、核实,各项质量评价指标达到国家标准,数据方可被《中国肿瘤登记年报》收录。经国家癌症中心收录的数据,湖北省肿瘤医院负责汇总、统计、分析,2015年,由湖北省科技出版社出版了第一份《湖北省肿瘤登记年报》。随后相继出版了2016年、2017年《湖北省肿瘤登记年报》。

      2018年,经过3年的数据收集、整理、查重及补漏工作,16个肿瘤登记处(武汉、宜昌、五峰、云梦、麻城、公安、洪湖、钟祥、京山、宜城、恩施、十堰市郧阳区、嘉鱼、天门、大冶、通城)向国家癌症中心提交了2015年恶性肿瘤发病与死亡数据,经过反复审核,数据质量均达到国家标准,并被纳入即将出版的《2018中国肿瘤登记年报》。《2018湖北省肿瘤登记年报》将于2019年10-11月正式出版。

        二、我省肿瘤登记地区恶性肿瘤发病与死亡情况

      2015年,湖北省肿瘤登记地区恶性肿瘤新发病例数为44771例,发病率279.63/10万,低于国家肿瘤登记地区的平均水平,其中城市地区发病率308.92/10万,农村地区250.14/10万。发病前5位分别是肺癌、乳腺癌、肝癌、结直肠癌、胃癌。从年龄上来看,0-35岁年龄段发病率处于较低水平,35岁以后逐渐上升,45岁以后上升迅速,到80-84岁这个年龄组,发病率达到高峰,为1341.48/10万。0-14岁儿童发病主要集中在白血病、脑部肿瘤以及淋巴瘤。男性在35-64岁发病前5位分别是肺癌、肝癌、胃癌、结直肠癌和食管癌;65岁以后则是肺癌发病率达473.99/10万,位居第一,其次是胃癌、肝癌、结直肠癌和食管癌。女性在不同年龄段发病差异较大,35-64岁发病前5位分别是乳腺癌、甲状腺癌、宫颈癌、肺癌和结直肠癌;65岁以后则是肺癌位居第一,其次是结直肠癌、胃癌、肝癌和乳腺癌。

      2015年,湖北省肿瘤登记地区恶性肿瘤死亡病例数为27018,死亡率168.75/10万,其中城市地区死亡率178.59/10万,农村地区158.85/10万。死亡前5位分别是肺癌、肝癌、胃癌、结直肠癌和食管癌。从年龄上看,45岁以后死亡率上升较快,85+岁组达到高峰,死亡率为1360.51/10万。0-14岁儿童恶性肿瘤死亡主要是白血病、脑部肿瘤以及淋巴瘤。男性在35-65岁,恶性肿瘤死亡前5位分别是肺癌、肝癌、胃癌、食管癌及结直肠癌;65岁以上男性恶性肿瘤死亡前5位与35-64岁年龄段男性基本一致,仅仅是结直肠癌与食管癌的顺位有所不同。女性在35-64岁年龄段,恶性肿瘤死亡前5位分别是肺癌、乳腺癌、肝癌、胃癌及宫颈癌;65岁以后依然是肺癌居首位,其次主要死于消化系统肿瘤,分别是肝癌、胃癌、结直肠癌及食管癌。

      湖北省按6000万人口计算,根据湖北省肿瘤登记地区恶性肿瘤发病与死亡粗率推算,我省每年的恶性肿瘤新发病例数大约有16.8万人,每年死于恶性肿瘤的大约有10万人,我省肿瘤防控形势依然严峻。

       三、下一步打算

       目前,我省肿瘤监测仅覆盖全省30%的人口,为更精准反映湖北省恶性肿瘤的流行趋势,我们将进一步扩大肿瘤监测覆盖面,所有二级及二级以上医疗机构严格执行肿瘤登记报告制度,力争在5年内做到全省全覆盖,以期为卫生主管部门制定全省肿瘤防控策略提供最准确、最有力的依据。

       主持人: 刚才从魏院长发布中,我理解一个含义,为什么我们今天发布的是2015年的肿瘤防治数据, 因为肿瘤的监测和登记有一个收集、整理、查重、补漏的过程,3年为一个周期,所以2018年发布的是2015年的数据。下面进入媒体提问环节。欢迎各位记者朋友提问,如果有问题,请举手示意,请大家提问前先介绍一下自己所在的媒体。

       记   者:你好,我是湖北日报记者,请问我省有哪些防癌抗癌措施?目前取得了哪些成效?

       张险峰:我省防癌抗癌主要措施是完善一防一体化癌症防控体系和机制,通过深化医改,建立分级诊疗制度,将优质的医疗资源下沉到基层,提高基层癌症诊疗技术能力;要加大癌症救护保障水平,提高报销比例,扩大报销目录范围,同时及时调整我省抗肿瘤靶向药物价格;开展肿瘤监测和登记工作,目前为止我省肿瘤监测和登记区域扩大到全省人口30%左右;加强科普宣传,提高全民防癌意识,任何疾病都要把预防放在第一位,我们加大对健康教育力度,提高群众防癌抗癌科普知识,提升人民群众健康素养,不断推进全民健康生活方式;开展癌症筛查和早诊早治工作,通过早治早治既可以发现癌症患者,及时给与规范化治理,同时也可以将防癌抗癌核心信息和科普知识传递给群众,提升医疗单位的癌症诊疗能力。癌症是一个多因素疾病,疾病发生也是一个漫长过程,所以对癌症的防控,是一个持续和长期过程,它产生效果也同样需要时间,通过我们这些年的防控工作,特别是以癌症的早诊早治,筛查等为核心的综合防控措施施行,我们已经初步看到防控效果,我省恶性肿瘤的五年生存率同十年前相比提高了近10个百分点,我省较早开展的早诊早治癌症筛查项目的县区,如五峰县、钟祥市等,经过近十年的防控,宫颈癌、食管癌发病率呈下降趋势。谢谢大家!

      记者:你好,我是湖北之声记者,请问魏院长,这次发布的肿瘤数据与以往的相比有什么变化、这些变化给我们什么样的提醒?

      魏少忠:我省目前共发布了三年的全省肿瘤登记年报,仅仅几年的数据,看上去发病率变化并不大,但与上世纪70-90年代相比,还是存在明显的变化,特别在疾病谱上有所不同。1975年,我省曾参加全国第一次死因回顾调查,调查结果表明,癌谱主要以发展中国家常见的上消化道恶性肿瘤为主,如食管癌、胃癌、肝癌。而现在,肺癌、乳腺癌分别成为男性、女性最常见的肿瘤,下消化道的结直肠癌也成为前5位的常见肿瘤。因此,现在处于发展中国家高发癌谱向发达国家高发癌谱过渡时期,形成发展中国家与发达国家癌谱共存局面,从而增加了防治的难度。

      虽然我省数据年份较少,不足以与以往作显著的对照,但从国家目前恶性肿瘤的发病状况来看,呈逐年上升的趋势,且有年轻化的趋势,同时,城市农村的差距也在逐渐缩小。这些变化是由于城市化进程加速、人口老龄化加剧、环境与生活方式的改变等一系列因素综合影响的。

      要说有什么提醒,就两条:一是养成良好的生活习惯和生活方式,二是培养和树立定期健康体检意识。

      记者:你好,我是荆楚网记者,想问问黄主任,大数据时代,肿瘤监测的重要性日益凸显,请问我省将如何进一步推进肿瘤监测?

       黄希宝:我省目前正着手搭建慢病防控的大数据平台,其中包括肿瘤登记报告信息系统,届时,肿瘤登记将成为一个常规化的工作,全省所有二级及二级以上医疗机构严格执行肿瘤登记报告制度,从而实现肿瘤登记全省覆盖。

       主持人:感谢各位媒体记者的提问!因为时间关系,提问环节就到这儿,若记者朋友还有疑问,欢迎会后联系。癌症防治是一项长期性的工作,需要社会各界和广大群众的积极参与与共同努力。新闻发布会前,我们举行了湖北省第25届全国肿瘤防治宣传周启动仪式,今年宣传周将会有专家义诊、科普讲座、学术交流、体检优惠等多项活动,希望各位媒体朋友以“全国肿瘤防治宣传周”为契机,围绕“科学防癌 预防先行”活动主题,广泛报道今年的宣传周活动,宣传科学权威的防癌抗癌健康知识,解读国家及我省的癌症防治政策,不断提高我省群众的健康水平,共同推进健康湖北建设。

      今天的新闻发布会到此结束,谢谢大家!