枝江市委副书记、市长黄芳帅接受湖北省人民政府门户网站记者专访

“患者胸痛3天了,这是刚做的心电图,请问应该如何处置?”6月18日,七星台镇卫生院接诊医生董春林向枝江市胸痛中心微信群里发出求助信息。

“前壁导联ST段抬高,考虑为急性心肌梗死,建议给予静脉溶栓+转运治疗!”群内值班专家、枝江市胸痛中心张兵第一时间给予诊断和治疗意见。

心梗三项检查、溶栓筛查、开始溶栓……董春林操作娴熟。

随着溶栓剂推注到体内,患者逐渐恢复知觉、胸痛缓解,从入院到症状缓解前后不过30分钟。随后,患者通过绿色通道转运至上级医院,进行进一步评估治疗。

这,是枝江市“323”攻坚行动的一个缩影。

“以前,在一个镇卫生院成功挽救急性心肌梗塞的病人,几乎是不可想象的事情。”如今,在湖北枝江早已实现镇级层面胸痛救治单元、基层卒中防治站认证全覆盖。

截至目前,枝江市基层卫生院累计开展急性心梗及脑梗溶栓治疗100余例,无一例死亡。全市急性心梗脑梗患者从入院到溶栓时间由60分钟减少至30分钟,减少早期救治延误,大大提高了治愈率。

枝江市委副书记、市长黄芳帅介绍,2021年,枝江市被纳入“323”攻坚行动试点地区后,枝江市委、市政府将打造“健康枝江”纳入“四个枝江”总体战略布局,制定“323”攻坚行动实施方案,建立联席会机制,形成了全市“一盘棋”攻坚的强大合力。

为全面夯实“323”攻坚行动中信息化、硬件设施、诊疗能力等方面的核心支撑,枝江市投资5.9亿元建成疾控中心、市人民医院传染病楼等8个公共卫生补短板项目;安排财政资金3135万元,统筹解决二级医院人员经费和健康服务费用;投资1400万元,为所有镇卫生院、街道社区卫生服务中心配备CT设备,在全省率先实现镇级医疗机构CT设备全覆盖。

经过近3年的全域攻坚,枝江市以紧密型医共体建设为抓手,成功开创心脑血管疾病“防、筛、管、治”健康服务链和胸痛救治市、县、镇、村区域协调“宜昌--枝江模式”。

全面“防”。通过科普讲座、电视台专栏、广播,科普团队,全地域、全方位开展健康宣教,不断提升群众健康素养,群众健康素养水平同比提升4个百分点。

重点“筛”。落实老年人免费体检、单位职工年度体检、普通群众自主体检等医疗健康政策,实现了疾病早筛查、早发现。截至目前,累计筛查32万人,发现中、高危人群5.8万人,经复查后纳入慢性病管理3.7万人。

突出“管”。对筛查出来的健康问题按低、中、高危人群进行分类指导,自主选择个性化的干预管理方案,由专科、全科或者家庭医生开展全流程闭环式管理。通过规范化管理,慢性病防治成效得到明显提升,特别是心脑血管疾病患者死亡率,由2020年的0.37%,下降至2022年的0.21%。

及时“治”。以紧密型医共体为抓手,枝江市在市级层面建成胸痛中心、房颤中心、卒中中心、呼吸疾病规范化建设项目,在镇级层面实现胸痛救治单元、基层卒中防治站认证、基层呼吸疾病规范化项目全覆盖,进一步健全村级早期筛查识别、镇级溶栓转运、市级指导和及时解决疑难重症的三级协同救治体系,全面提升区域救治能力。目前,全市急性心梗卒中患者从入院到溶栓时间由60分钟减少至30分钟,无一例死亡。

下一步,枝江还将充分发挥试点示范引领作用,持续深化试点创新,努力实现让群众“不得病、少得病、少得大病、少负担”的攻坚目标。