党的十九届五中全会是在“两个一百年”奋斗目标历史交汇点上召开的一次具有全局性、历史性意义的会议，是中国共产党发展史、中华民族伟大复兴史、中国现代化建设史上的一个重大里程碑。习近平总书记在全会上的重要讲话，创造性地提出了许多新思想新观点新论断新要求，内涵丰富、思想深邃，具有强大的思想力量、真理力量、实践力量，尤其是关于新发展阶段的重大判断和决策部署，为夺取全面建设社会主义现代化国家新胜利，找准了历史方位，提供了基本遵循。

一、准确把握统筹“两个大局”的最新判断

经过几代人的接续奋斗，我国即将全面建成小康社会、完成脱贫攻坚任务、实现第一个百年奋斗目标，开始向第二个百年奋斗目标进军。在这个重要时刻，以习近平同志为核心的党中央坚持正确的历史观、大局观、发展观，科学统筹中华民族伟大复兴战略全局和世界百年未有之大变局，审时度势、顺时应势作出“进入新发展阶段”这一重大政治判断，是科学把握世界大势、时代发展潮流、中国发展条件、人民群众期待的战略考量，也是不忘初心、牢记使命，接续推进中华民族伟大复兴历史进程必须牢牢把握的历史方位。

（一）这是对世界百年未有之大变局的准确识变。从国际上看，世界百年未有之大变局进入加速演变期，国际环境日趋错综复杂。一方面，和平与发展仍然是时代主题，新一轮科技革命和产业革命深入发展，国家力量对比深刻调整，人类命运共同体深入人心。另一方面，国际形势的不稳定性不确定性明显增加，新冠肺炎疫情大流行影响广泛深远，经济全球化遭遇逆流，民粹主义、排外主义抬头，单边主义、保护主义、霸权主义对世界和平与发展构成威胁，国际经济、科技、文化、安全、政治等格局都在发生深刻复杂变化。习近平总书记强调，要准确认识决定世界百年未有之大变局走向的关键因素，认清“东升西降”大趋势，在世界格局深刻调整中保持战略定力；认真中美战略博弈大背景，以坚定意志维护国家主权安全和发展利益；认清全球治理体系大变革，积极参与构建国际新秩序，牢牢把握战略主动权。

（二）这是把握重要战略机遇期的科学应变。从国内来看，我国继续发展具有多方面优势和条件，也面临不少困难和挑战。关键是要用全面、辩证、长远的眼光看问题，积极拓展发展新空间。习近平总书记深刻指出，综合分析国内外形势，当前和今后一个时期，我国发展仍然处于重要战略机遇期。我们有信心、有底气，有中国特色社会主义制度的优势，有改革开放四十多年来积累的雄厚的物质技术基础，有丰富的人力资源，有广阔的市场空间，有完整的产业体系和配套能力；我国经济发展健康稳定的基本面没有改变，支持高质量发展的生产要素条件没有改变，长期稳定向好的总体势头没有改变。特别是我们有以习近平同志为核心的党中央坚强领导，我们一定能够更好地统筹中华民族伟大复兴战略全局和世界百年未有之大变局，抓住新的机遇，应对新的挑战，在危机中育先机，于变局中开新局，谱写经济持续快速发展和社会长期稳定这两大奇迹的新篇章。

（三）这是推进中华民族伟大复兴历史进程的主动求变。进入新发展阶段，是中华民族伟大复兴历史进程的大跨越。新发展阶段的突出主题是高质量发展。新阶段的发展是贯彻新发展理念的发展，是实现规模、速度、质量、结构、效益、安全相统一的发展，是能够很好满足人民日益增长的美好生活需要的发展，关键在于办好自己的事，提高发展质量，提高国际竞争力，增强国家综合实力和抵御风险能力。新发展阶段的重要导向是共同富裕。五中全会《建议》在2035年远景目标中提出“全体人民共同富裕取得更为明显的实质性进展”，在改善人民生活品质部分突出强调了“扎实推动共同富裕”，提出了一系列要求和重大举措。这些表述，在党的全会文件中还是第一次，既指明了前进方向和奋斗目标，也兼顾了需要和可能。新发展阶段的落脚点是全面建设社会主义现代化国家。这次五中全会描绘了到2035年基本实现社会主义现代化的远景目标，提出从明年起将开始向第二个百年奋斗目标进军。全面建设社会主义现代化国家，成为新发展阶段的最强音，成为新发展阶段最鲜明、最核心、最具代表性的发展符号。

二、深刻理解建设社会主义现代化的与时俱进

从第一个五年计划到第十四个五年规划，一以贯之的主题是把我国建设成为社会主义现代化国家。我们走过弯路，也遭遇过一些意想不到的困难和挫折，但建设社会主义现代化国家的意志和决心始终没有动摇。在这个过程中，我们党对建设社会主义国家在认识上不断深入、在战略上不断成熟、在实践上不断丰富，加速了我国现代化发展进程，为新发展阶段全面建设社会主义现代化国家奠定了实践基础、理论基础和制度基础。

（一）中国式现代化认识的与时俱进。习近平总书记指出，我们所推进的现代化，既有各国现代化的共同特点，更有基于国情的中国特色。第一，我国现代化是人口规模巨大的现代化。到现在为止，全球已经实现现代化的国家和地区人口大约是10亿，我国14亿人口要整体迈入现代化社会，其规模将会超过现有发达国家的总和，将彻底地改写现代化的世界版图，这在人类历史上是一件具有深远影响的大事。第二，我国现代化是全体人民共同富裕的现代化。共同富裕是中国特色社会主义的本质要求，我国现代化坚持以人民为中心的发展思想，自觉主动地解决地区差距、城乡差距、收入分配差距，促进社会公平正义，逐步实现全体人民共同富裕，坚决防止两极分化。第三，我国现代化是物质文明和精神文明相协调的现代化。我们坚持社会主义核心价值观，加强理想信念教育，弘扬中华优秀传统文化，增强人民精神力量，促进物的全面丰富和人的全面发展。第四，我国现代化是人与自然和谐共生的现代化。我们走的是生产发展、生活富裕、生态良好的文明发展道路。我们的资源消耗不能像某些发达国家那样浪费，否则的话，资源环境的压力是不可承受的。第五，我国现代化是走和平发展道路的现代化。我国的现代化强调同世界各国互利共赢，推动构建人类命运共同体，努力为人类和平与发展作出贡献。

（二）贯彻新发展理念要求的与时俱进。坚持“创新、协调、绿色、开放、共享”的发展理念，是习近平新时代中国特色社会主义经济思想的重要内容，具有很强的战略性、纲领性、引领性作用。新发展理念为开启全面建设社会主义现代化国家新征程打造了新引擎。用新发展理念赋能全面建设社会主义现代化国家，必将能够成为影响我国社会主义现代化国家建设全局的一场思想解放和理念创新，一种能够成就中华民族伟大复兴梦想的不竭动力源，也就必然能够成为我们在迈向全面建设社会主义现代化国家、影响中国未来发展全局的一种新动能，推动我们继续砥砺前行。新发展理念为开启全面建设社会主义现代化国家新征程提供了新价值。党的十九届五中全会，对“十四五”期间的发展目标和2035年基本实现现代化的远景目标都进行了描绘和展望。虽然表述上不尽相同，但其内在精神既是一致的，都是围绕着新发展理念的五个方面的要求来确立的。这种着眼于“高质量”的“价值”的追求和目标，让追求共同富裕的中国人，从来没有像今天这样如此强烈地感受到，因新发展理念的成功提出和运用带给人们精神价值上的强大自信。新发展理念为开启全面建设社会主义现代化国家新征程确定了新机制。在党的五中全会上通过的《建议》中，对于“十四五”时期的发展举措的战略考量，都是围绕着五大新发展理念的要求，通过建立健全和完善体制机制的思路来部署的，体现了新发展理念在实践中落地见效所需要的体制机制保障作用。

（三）构建新发展格局的与时俱进。构建以国内大循环为主体，国内国际双循环相互促进的新发展格局，是以习近平同志为核心的党中央根据我国发展阶段、环境、条件变化，审时度势作出的重大决策，是立足当前、着眼长远的战略谋划。要深刻理解历史性大抉择的战略考量。从根本上说，新发展格局是适应我国发展阶段新要求、塑造国际合作和竞争新优势的必然选择。要深刻理解全局性大战略的决策部署。重点把握三个“是”与“不是”：构建新发展格局是把握发展主动权的先手棋，不是被迫之举和权宜之计；构建新发展格局是开放的国内国际双循环，不是封闭的国内单循环；构建新发展格局是以在全国统一大市场基础上的国内大循环为主体，不是各地都搞自我小循环。要深刻理解系统性的大工程的重点任务。构建新发展格局是一个系统工程，要重点把握加快培育完整内需体系、加快科技自立自强、推动产业链供应链优化升级、推进农业农村现代化、提高人民生活品质、守住安全发展这条底线等重要着力点。

三、务实践行卫生健康高质量发展的责任担当

党的十九届五中全会从党和国家事业发展全局的高度，提出了到2035年“建成健康中国”的远景目标，对“十四五”时期全面推进健康中国建设、实施积极应对人口老龄化国家战略作出明确部署。卫生健康系统要坚持以习近平新时代中国特色社会主义思想为指引，深入学习贯彻党的十九届五中全会精神，增强“四个意识”、坚定“四个自信”、做到“两个维护”，坚持党对卫生健康工作的领导，坚持新发展理念，坚持稳中求进工作总基调，更加注重预防为主和风险防范，更加注重提高质量和促进均衡，更加注重资源下沉和系统协作，确保党中央决策部署落地见效。

（一）充分认识卫生健康事业发展的重大机遇。这次新冠肺炎疫情是对卫生健康工作的一次集中大考，在应对疫情的过程中，卫健系统既面临前所未有的压力，又形成了极其难得的重大机遇。一是党中央和省委高度重视卫生健康工作的重大机遇。以习近平同志为核心的党中央对卫生健康事业高度重视，新冠肺炎疫情发生以来，总书记召开一系列重要会议、发表一系列重要讲话、作出一系列重要部署；亲临湖北考察指导，专门参加全国两会湖北代表团审议，强调要及时总结和运用好湖北省和武汉市疫情防控实践中行之有效的做法，加强疾病预防控制体系和公共卫生体系建设。省委省政府将卫生健康工作摆在经济社会发展的重要位置，省委十一届七次全会专题研究公共卫生治理现代化，应勇书记提出要打造疾病预防控制体系改革和公共卫生体系建设湖北样板。卫生健康事业迎来新的发展春天。二是各项支持政策组合叠加的重大机遇。经中央政治局常委会审议，国务院出台了支持湖北经济社会发展一揽子政策，将公共卫生体系建设作为重点，明确了具体支持措施。省委、省政府出台了《关于推进疾病预防控制体系改革和公共卫生体系建设的意见》；省委办公厅、省政府办公厅印发了《关于改革完善疾病预防控制体系的实施意见》等5个配套文件，形成了“1+5”的政策体系。形成了支持卫生健康事业改革发展强有力的政策组合，这在卫生健康发展史上前所未有。三是重大项目集中落地的重大机遇。国家部委全力支持我省重大突发公共卫生事件医学中心、国家区域医学中心等重大项目建设；省政府印发了《湖北省疫后重振补短板强功能公共卫生体系补短板“十大工程”三年行动实施方案（2020－2022年）》，充分体现了党中央和省委省政府对卫生健康事业的重大关怀和特殊支持。四是全社会形成的尊医重卫良好氛围的重大机遇。在抗击新冠肺炎疫情的过程中，全省卫健系统主动投身疫情防控斗争；广大医务人员不惜一切代价挽救生命，赢得了党和人民高度评价。当前全社会尊重医务工作者，尊重医务人员的辛勤付出，理解医学科学特殊性，支持卫生事业发展的良好氛围正在形成。

（二）科学谋划卫生健康事业的发展规划。贯彻落实好中央和省委决策部署，必须科学谋划全省卫生健康事业改革发展“十四五”规划，按照贺胜常委的指示，切实做到把握一个统领，聚焦两大重点、坚持三个发展、推动四个转型、落实五项任务。把握一个统领，即全面贯彻新时代党的建设总要求，高质量抓好党的政治建设、思想建设、组织建设、作风建设和纪律建设，用高质量党建统领高质量卫生健康事业发展。聚焦两大重点，即建成疾控体系改革和公共卫生体系建设湖北样板，构建强大的公共卫生服务体系；深入实施健康湖北行动，提升全民健康水平。坚持三个发展，即坚持以人民为中心的发展思想，以健康为中心的发展理念，构建优质高效医疗卫生服务体系的发展主线。推动四个转型，即推动卫生健康发展理念由以“治病”为中心转变为以健康为中心，发展方式由外延式发展转变为内涵式发展，服务模式由分散割裂转变为系统连续，管理手段由粗放型管理转变为科学化治理，实现卫生健康治理体系和治理能力现代化。落实五项任务，即加快优质医疗资源扩容和区域均衡布局，深化医药卫生体制改革，推进中医药强省建设，积极应对人口老龄化，深入开展爱国卫生运动。

（三）推进后疫情时期卫生健康高质量发展。按照党的十九届五中全会和省委十一届七次、八次全会的部署，以更高质量、更有效率、更加公平、更可持续、更为安全为目标，以优质高效为标准，切实提高卫生健康供给质量和服务水平，满足人民美好生活需要的要求。第一，坚持公平可及，加快优质医疗资源扩容和区域均衡布局。在优质医疗资源扩容上，重点是建高地、补短板、提能力。依托同济、协和等高水平的医院，推动建成国家医学中心、区域医疗中心和临床重点专科群，提高全省医疗服务和重大疾病（重大传染病）救治能力，带动全省整体医疗服务水平提升。在资源区域均衡布局上，重点是巩固城乡基层医疗卫生服务网底。第二，坚持系统连续，加快构建整合型医疗卫生服务体系。重点要做到平战结合、上下结合、医防结合、中西结合、医养结合“五个结合”，以医联体为平台，建立起分工协作机制，提供预防、诊断、治疗、康复、护理等以居民健康为中心的整合型服务。第三，坚持服务优化，加快建立改革与改善相结合的发展机制。重点是加强质量控制、持续改善服务。关键做到更加注重公共卫生服务、更加注重质量安全、更加注重服务连续、更加注重服务便捷、更加注重服务舒适“五个更加注重”，增强群众获得感幸福感安全感。第四，坚持权责清晰，加快推进医疗卫生服务机构规范管理。重点是要明晰各级各类医疗卫生机构的功能定位，实现管理的规范化。重中之重在制度建设。第五，坚持激发动力，加快提升医疗卫生服务体系治理能力。重点深化供给侧结构性改革，建立健全党建统领、法治保障、制度支撑、创新驱动的治理体系。

蓝图已经绘就，任务已经明确。必须把学习宣传和贯彻落实全会精神作为当前的重大政治任务，增强“四个意识”、坚定“四个自信”、做到“两个维护”，确保党中央决策部署有效落实，为夺取全面建设社会主义现代化国家新胜利作出积极贡献。（龚海涛）