噪声是声源无规律的振动而产生的声音。它使人感到厌烦、疲劳和困倦，妨碍人正常工作和学习，对人们要听的声音产生干扰，有害身心健康。在物理学特性上，噪声是各种不同频率和不同强度的声波无规律的杂乱混合。从心理角度上讲，凡是使人感到厌烦、不需要或有损健康的声音都称为噪声。按听力学观点，超过一定强度，对人体听觉造成损伤的任何声音都是噪声。噪声分工业噪声或生产性噪声、交通噪声和生活噪声。

职业性噪声聋是指劳动者在工作过程中，由于长期接触职业性噪声而发生的一种缓慢的、进行性的感音神经性听力损失。噪声作业（work exposed to noise）是指存在有损听力、有害健康或有其他危害的声音，且8小时/天或40小时/周噪声暴露等效声级≥80dB（A）的作业。

【接触机会】

常见噪声作业的行业工种举例：

1. 煤炭行业 凿岩、装载、掘进、打眼、水利采煤、机械采煤、爆破等作业。
    2. 钢铁行业 平炉转炉、焦化、各种鼓风机、轧钢压缩机、泵房、抽风机、矿山钻孔机、大型球磨机、空压机等作业。

 3. 机械加工行业 车、铣、刨、磨床、砂轮抛光、铆接、铲边、锻压、冲压、铸件清理等作业。

    4. 石油行业 各类风机、塑料机、树脂机、炼胶机、焦油蒸馏炉、泵房、压缩机站、冷冻机站、橡胶挤出机、加热炉、塑料切粒机、热合机等作业。

    5. 建材行业 制砖机、水泥立窑、对滚机、电锯、电刨、旋切、齐边、球磨、振动筛等作业。

    6. 电子行业 镀膜、电容器、电子设备、装配、研磨、液压、冷冻机、风机房、超声清洗等作业。

    7. 纺织行业 羊毛编织、袜机纬编、压光、印花、电剪、梳棉、细纱、织布等作业。

    8. 金属制品 镀件磨光、抛光、喷砂、除锈、拔丝、铆接、锻压、铝制品冷轧等作业。

【临床表现】

高频听力下降（特别是在4000Hz）是噪声性耳聋的早期特征。主要症状是双耳渐进性听力下降、高调性耳鸣、头痛和头晕等。

听力学特征：职业性噪声聋以高频下降为主，多双耳对称，听力损失呈渐进性改变的感音性听力损失。诱发性耳声发射（OAE）常被减弱或消失。听性脑干反应（ABR）、40Hz听性相关电位（40Hz-AERP）和听性稳态反应（ASSR）阈值均依听力损失程度而有不同程度的提高。

【诊断要点】

依据《职业性噪声聋的诊断》（GBZ49-2014），根据连续3年以上职业性噪声作业史（即岗位8小时等效声级≥85dB(A)），出现渐行性听力下降、耳鸣等症状，纯音测听为感音性神经性聋，结合职业健康监护资料和现场职业卫生学调查，进行综合分析，排除其他原因所致听觉损害，方可诊断职业性噪声聋。噪声聋目前无特效治疗方法，所以重在预防。