8月20日，一台接一台的手术让我和队员汪娟忙得不可开交，手术间隙还在产房和病房不停地穿插着处理急诊病人。中午1点，正准备开始美美地品尝热好的饭菜时，门口传来一阵阵急促的敲门声。原来是阿国医生在做一台剖宫产时，产妇发生了急性羊水栓塞。当时正在缝合子宫，患者突然意识不清，氧饱和度和血压明显下降，心跳停止。麻醉科队员曹雅军医生和阿国医生进行了心外按压等紧急抢救后，病人情况得以改善。不料，关腹后发现腹腔引流袋内引流出大量的血性液体。阿国医生考虑产妇子宫收缩乏力，让低年资医生过来向中国医生借用药物治疗。我当时就对她们指导说：“这个产妇发生羊水栓塞，腹腔内有大量的血性液体，考虑羊水栓塞导致了DIC，从而引起子宫切口大量渗血，应紧急再次开腹进行子宫切除术。”我边说边放下口中的饭菜，准备往手术室赶，手术室又跑来几个阿国医生，紧急呼喊：“CHEF刘，FELLAOUINE SOFIENE（中国医生称他为“大胡子”医生）请您赶紧去帮忙。”

我飞速奔向手术室，一边洗手，一边对“大胡子”医生说：“病人情况非常紧急，我们要以最快的速度进行子宫切除，不然患者将随时失去生命。”他也非常同意我的意见。中阿医生密切配合，以最快的速度进入患者的腹腔，发现盆腹腔内充满大量暗红色积血。在加快输血的同时，我与阿国医生一道，非常娴熟地在几分钟内切除了患者的子宫。由于患者出现了DIC，手术创面发生了广泛渗血，我采用缝合的方法，进行了彻底止血。抢救历时2个多小时，术中共输血5100毫升。在场“围观”的阿国医生和护士一直在讨论手术的及时和迅速。手术结束时，“大胡子”医生非常感谢我及时出手，把产妇从死亡线上拉了回来。

图1 我与阿国医生一道进行子宫切除

图2 术中抢救现场

该产妇叫LADJEL NASIRA，33岁。之前已进行过5次剖宫产，本次怀孕时彩超提示有胎盘植入，现已怀孕40周。医生没有预料到会发生这种非常罕见的突发情况。羊水栓塞是一种罕见、致命性的产科并发症，全球范围内报告该病的发病率约为0.8-7.7/10万，其特征是突然发生心肺功能衰竭以及凝血功能障碍，孕产妇死亡率高达11%-50%。医生能早期识别羊水栓塞对成功抢救危重症孕产妇具有极其重的地意义。中阿医生联手又创造了一个医学奇迹，挽救了产妇宝贵的生命，赢得了阿国医生的一致好评。援外工作仍在继续，未来道路还会有“不期而遇”的风险与挑战，我们一直在努力践行着“救死扶伤”的援外精神。