“新型冠状病毒感染的肺炎疫情防控工作”新闻发布会第十七场
时间:2020-02-07
嘉宾:武汉市委常委、常务副市长胡亚波;省医疗救治组专家、华中科技大学同济医院呼吸与危重症医学科主任赵建平;武汉市肺科医院(武汉市结核病防治所)院长彭鹏。
省委宣传部副部长向培凤:
记者朋友们,广大网友晚上好!
今天湖北省新型冠状病毒感染肺炎疫情防控指挥部召开第十七场新闻发布会。今天我们邀请到武汉市委常委、常务副市长胡亚波先生;省医疗救治组专家、华中科技大学同济医院呼吸与危重症医学科主任赵建平先生;武汉市肺科医院(武汉市结核病防治所)院长彭鹏先生。首先请胡亚波先生介绍武汉市的有关情况。
武汉市委常委、常务副市长胡亚波:
当前,武汉市的疫情防控正处于最关键、最紧急时期,我们按照习近平总书记重要指示精神,在中央指导组和省委、省政府的坚强领导下,正在努力做好各项工作。下面简要介绍进展情况。
一、全力以赴收治病人。全市28家定点医疗机构床位增加到8895张,火神山和雷神山医院共2600张床位,这些将全部用于收治重症和危重症患者。已投入使用的三家方舱医院一共是4250张床位,同时正在将省委党校新校区、四所武汉市属高校改造为定点的医疗点,将增加5400张床位,这些都将用于收治已经确诊的轻症患者。第四批、第五批医院征用工作也正在加快推进。
截至2月6日,国家及各省市共派遣99支医疗队支援武汉。其中56支医疗队5540人入驻各定点医院,4支解放军部队1400 人入驻火神山医院,39支医疗队2337人入驻三家方舱医院,另有9支医疗队1400人今日正在陆续抵达。
另外,我们也正在采取措施加快病床流转,提高使用效率。
二、全力以赴开展源头排查。开展全民体温监测工作就是为了从源头上彻底切断病毒传播途径,遏制我市疫情蔓延势头。目前主要采取自查自报方式,同时以社区网格为基础单元,分片包干,确保排查全面覆盖、不漏一人。在这一点上,全体市民是十分理解支持的。
三、全力筹措紧缺医疗物资供应。目前,全市医疗物资供需矛盾非常突出。2月6日,我市医用防护服当日需求5.99万件,当日缺口4.14万件,医用N95口罩当日需求11.9万个,当日缺口5.68万个,医用护目镜(面罩)当日需求2.25万个,当日缺口1.92万个。为了缓解供需矛盾,我们采取了以下措施:一是全力以赴在国内外采购物资,包括试剂盒、采样管、呼吸机、移动CT机、负压救护车等设备采购。二是国家、省里支持,重点保障火神山、雷神山和方舱医院物资供应。三是全力以赴支持本地医疗物资生产企业快速扩大产能。
四、全力以赴保障居民正常生活。今天是武汉市封城第15天,确保市民的生活必需和城市基本运转非常重要。目前,全市1536家商超门店确保营业并适当延长开业时间。全市市场供应总体平稳,粮油储备达到40天以上,肉、禽、蛋、奶、蔬菜等主要生活必需品储备充足,价格平稳。同时,全市供水、供电、供气和网络通讯正常运转。
广大网民对武汉市中心医院李文亮医生有关情况高度关注。李文亮同志在抗击疫情中感染新冠肺炎,经全力救治不幸逝世,我代表市委、市政府、全市人民向李文亮医生和所有被病毒夺去生命的同胞表示深切哀悼!并向他们的亲属表示诚挚慰问!向广大英勇奋战在抗疫最前线,保护人民生命安全和身体健康的医务工作者表示崇高敬意!大家通过新闻媒体已经知道,今天,经中央批准,国家监察委员会决定派出调查组来武汉市,就群众反映的涉及李文亮医生的有关问题作全面调查,武汉市将全力配合调查组做好相关工作。当前,抗击疫情正处于关键时期,防控形势依然严峻复杂,需要全社会更加关心关爱医务人员,团结一致,万众一心,共克时艰,坚决打赢疫情防控阻击战,谢谢。
省委宣传部副部长向培凤:
谢谢胡亚波先生。下面,请媒体开始提问,提问前通报所在的媒体机构名称。
人民日报记者:武汉市要求迅速完成所有疑似病例的检测,收治所有确诊病人。请问,检测和收治是复杂性和综合性较高的工作,当地检测能力能否跟上任务要求?在如此短的时间内,武汉能否征集足够医院床位和医疗资源来完成这两项任务?
武汉市委常委、常务副市长胡亚波:
目前,我市可开展核酸检测机构已扩展到35家,每天的检测能力从200份提升到6000-8000份。但是疫情形势十分严峻,我们还将继续努力,不断提升检测能力。
关于床位和医疗资源,我刚才已经做了详细介绍,这里就不再重复了。
央视记者:目前困扰医院救治的问题除了人员紧张、防护用品紧张外,其它还有哪些问题?
武汉市肺科医院(武汉市结核病防治所)院长彭鹏:
我院作为第一批重症定点医院,承接的病人都是重症及危重的患者,目前除了人员紧张、防护用品紧张以外,还有一个比较突出的问题,就是氧气供应的问题。因为重症病人是需要100%吸氧,尤其是危重病人,他的氧气需求量是重症病人的10倍以上,目前我们医院的氧气用量已经达到我们日常用量峰值的10倍以上,我们的氧气的供应已经无法再继续增加。任何一家医院在进行医院设计的时候,它都不可能按照我们现在这种极端情况来进行氧气的设计,但目前所面临的情况就是我们呼吸机需要氧气来进行驱动,氧气不能增加,我们就不能投入更多的呼吸机来对危重病人进行救治,这也限制了我们危重病人的救治,我想的话这个问题可能在各个医院都带有普遍性,谢谢。
中国日报记者:接着上面一个问题,对于当前医疗救治工作中存在的困难,定点医院如何应对?
武汉市肺科医院(武汉市结核病防治所)院长彭鹏:
针对刚才我所提到的供氧问题,一个方面,我们医院正在积极与氧站的设计公司进行沟通,刚刚在来的路上我接到单位同事的电话,设计公司他们通过参数的调整,把我们的管道氧气的压力进行优化,使我们能够有一个更加充足的氧气供应,在一定程度上能够缓解我刚才所提到的问题。另外我们在对重症病人进行抢救的时候,现在采取钢瓶供养,相对于正常情况下用中心供氧,钢瓶供养可以实现半天或者一天进行更换,就能够腾出中心供氧更多的氧气,使用更多的呼吸机来抢救更多的急危重病人,以降低死亡率,谢谢。
中国青年报记者:专家指出,受样品采集方式、技术和试剂盒质量影响,检测会存在“假阴性”,导致某些感染者被遗漏。请问,如何防止感染者因检测显阴性而被遗漏?
省医疗救治组专家、华中科技大学同济医院呼吸与危重症医学科主任赵建平:
我们鼻咽式核酸检测的阳性率,大概是30-40%。检测阴性是不能排除新型冠状病毒型肺炎的,多次检测阴性也不能排除,怎么办呢?在武汉还有湖北的部分地区,通过临床表现来判断非常关键,如果这个病人临床表现有症状,血液里的淋巴细胞下降,还有典型的病毒性肺炎的改变,我们就可以做临床诊断。临床诊断之后,这些病人就要按照新型冠状病毒肺炎来进行诊治,这样的病人就应该要进行收治,就不会因为检测阴性而遗漏,谢谢!
荆楚网记者:请问,对于轻症转重症,重症转轻症的患者,是否转移到相应医院?当地是否有足够的医护人员参与救治、隔离?如何确保医护人员安全?
武汉市肺科医院(武汉市结核病防治所)院长彭鹏:
对于轻症转重症、重症转轻症的问题是涉及分类救治的问题,分类救治对于提高我们的救治效率,有效的分配我们的医疗资源都是非常必要的。对于轻症转重症的患者,现在全市在统筹安排转移到我们的定点医疗机构来进行救治。我们医院昨晚已经收治了10例这样的患者。
对于经过救治达到双阴出院标准,但是还需后续继续康复治疗的,我们各区也提供了一定的床位进行接收,今天我们医院已经转出了两例患者,随着分级、分类以及转院工作的逐步规范,我相信这个渠道可能会更加顺畅,谢谢。
湖北之声记者:2月5日,瑞德西韦已在武汉启动双盲临床试验。请问该药预期疗效如何,在达到什么标准之后可以用于患者治疗?请问该药有没有副作用?安慰剂组患者是否会被延误治疗?
省医疗救治组专家、华中科技大学同济医院呼吸与危重症医学科主任赵建平:
这个是目前大家非常关注的一个问题,因为瑞德西韦是目前体外抗病毒活性最强的药物,但是没有人体试验的证据,所以我们对该药虽然充满了期待,但是越是如此,我们越要用科学的态度来检测药物的疗效和它的安全性。所以我们采用了最科学的随机双盲对照的实验,该设计也被WHO高度的认可。
达到什么标准后可以用于患者的治疗?我们有严格的、科学的疗效评价标准。达到期望的疗效之后可用于患者,比如说患者在用药前是用的呼吸机,用了之后病人症状缓解,变成一般吸氧到最后病人可以不吸氧可以出院。所以我们通过这样的观察之后,看他的症状是否得到了缓解。
至于该药的副作用,大家也是非常关心。从国外患者的使用情况来看,有些正常的受试者,还有在埃博拉病毒感染的时候也试用过这个药物。我感到很欣慰的是这个药物还是非常好的,没有明显的不良反应。所以这方面给了我们一个很好的信心。
至于说经过研究后,有些参加试验的患者被分到了安慰组,是不是会对他的病情产生延误?因为我们这次做临床研究的时候,特意对重症病人有一个相应的倾斜。我们以前要分组的时候是1:1,就是一份治疗用药,一份是对照种,这是为了重症病人得到很好的救治。我们是2:1,就是说你要参加研究的话,大概有66%的机会来用上这个药。没有用上瑞德西韦的如何用别的药?没有用瑞德西韦药物,我们其他的标准的治疗还是在进行的。不会因为我们用了临床试验之后,就受到了延误。并且基于临床研究之后,我们的观察会更加的仔细,所以患者会得到很好的治疗。
长江云记者:媒体发文指出,武汉一线医护人员工作压力大,休息时间短,且密集接诊、治疗和护理患者,存在不同程度的失眠和焦虑情况。请问,当地一线医护的心理健康情况如何?如何缓解一线医护的心理压力?是否需要从外地支援心理医生进行心理干预?
武汉市肺科医院(武汉市结核病防治所)院长彭鹏:
医护人员也是普通人,在面对这种从未面临过的疫情,而且需要坚守一线的时候,焦虑和恐惧肯定是存在的。应该来说支撑我们医务人员坚持工作的是我们这份职业所赋予的使命感。在这场疫情的阻击战中,我和广大的医务人员一样,都是秉承着信念在战斗。对于如何缓解一线医务人员的心理压力,我想面对疫情,我们每个人的任务都很重,压力也很大。为了缓解一线工作人员的压力,我们一个方面,我们鼓励大家专注眼前,尽量减少外面不实和负面信息的干扰,心无旁骛地参与到救助工作当中去。另一方面也是为大家提供更多的保障,不管是在精神上、身体上,还是在生活上,尽量减少大家的一些压力。同时我们医院也每天派专人在关注职工是否有发热,是否有呼吸道的症状,如果一旦出现有这样的情况,我们第一时间安排检查,尽最大的努力去保障我们这支队伍的健康。同时作为肺科医院的院长,也是一名医务人员,我也想恳请大家自觉地抵制不实的信息,不信谣、不传谣,为我们广大医务人员提供更多的正能量。
对于是否需要从外地支援心理医生进行心理干预,这个方面我们觉得武汉市前期已经做了一些相应的工作,开设了心理咨询热线,为广大的市民和我们医务人员提供服务,也要求我们医疗机构对我们的医务人员提供一些心理的干预,也起到了一定效果。但是作为医务人员,他的心理需求和我们的普通的患者心理需求还是有很大的差异。我们需要更加专业的一些心理上的疏导,这个时候武汉的力量可能还是显得不太足,对于从外地派驻心理医生来进行心理疏导,是一个很好的方式。即使在人员还没有到位的情况下,我建议可以建立一个医务人员的心理咨询专线,派专业的心理医生来对我们的医务人员进行疏导,可能能起到更好的效果。
楚天都市报记者:近日,舆论有声音指出,武汉封城防止疫情扩散,但当地医疗资源跟不上,部分患者因得不到救治而面临困境,当地是否考虑有序向外省转移部分患者?
武汉市委常委、常务副市长胡亚波:
在党中央的关心关怀下已经有来自全国各地和解放军的超过10000名医务人员支援武汉,就是为了帮助救治患者,至于你问的问题,我没有看到这样的建议。
省委宣传部副部长向培凤:
再次感谢各位发布人,也谢谢记者朋友的提问。今天的发布会到此结束!