“新型冠状病毒感染的肺炎疫情防控工作”新闻发布会第十六场
时间:2020-02-06
嘉宾:湖北省人民政府副省长杨云彦;武汉市卫生健康委员会主任张红星;湖北省疾病预防控制中心传染病防治研究所副所长童叶青。
省委宣传部副部长向培凤:
晚上好!今天,湖北省新型冠状病毒感染的肺炎疫情防控工作指挥部召开第16场新闻发布会。大家高度关注新冠肺炎疫情的医疗救治情况。今天,我们邀请到湖北省人民政府副省长杨云彦;武汉市卫生健康委员会主任张红星;湖北省疾病预防控制中心传染病防治研究所副所长童叶青。首先,请杨云彦先生介绍医疗救治的有关情况。
湖北省人民政府副省长杨云彦:
各位媒体朋友,大家晚上好!首先我通报一下疫情:截至2月5日24时,全省累计报告新型冠状病毒感染的肺炎病例19665例,已治愈出院633例,死亡549例。目前仍在院治疗14314例,其中:重症2328例、危重症756例。累计追踪密切接触者90997人,尚在接受医学观察64127人。
从每日新增确诊病例总量来看,全省新增病例2987例,较前日新增病例减少169例。从区域分布来看,武汉、孝感、黄冈、随州新增病例较多,分别为1766例、424例、162例和128例。从患者救治情况来看,新增治愈出院病例113例,新增死亡病例70例,新增治愈出院病例已连续6天超过新增死亡病例。
加强患者救治,是大家最为关心的事。近期,我们集中各方资源,尽最大努力加强医疗救治工作:
一是加大“四类人员”集中隔离收治力度。2月5日,下达省指挥部令,要求各定点医疗机构和各级各类医疗机构,对疑似和确诊病例做到“应收尽收、应治尽治”,违反者按照《传染病防治法》相关规定,严格追究责任。督促各市州全面加快隔离点建设,采取坚决果断隔离措施。对全省1万名确认病例及疑似病人开展电话调查,核实是否住院治疗,了解各地政策落实情况。截至2月5日,全省共设立发热病人和发热疑似病人集中管理隔离点651个,房间23167间,分别配备医生1644人、护理人员2571人,配备转运车634台,规范隔离9829人。
二是加快核酸检测工作进度。全省共有97家检测机构开展核酸检测检验;中国疾控中心和17个省份83人实验室检测人员增援我省。2月5日,全省共检测样本12277例,其中武汉市检测样本6500例;全省累计检测样本89685例,武汉市累计检测样本43000例。
三是加速扩增医疗资源。全省共确定定点医院163家,开设隔离病床29268张,其中武汉市28家,病床8254张。2月2日,火神山医院投入使用,雷神山医院将于近期投入使用。
四是千方百计充实救治力量。整合军队和各省医疗资源的力量,截至2月5日20时,共有107支医疗队、10596名医疗队员,在我省协助开展医疗救治工作。其中武汉市有96支医疗队、9061名医疗队员;另外向疫情较重的10个市州派驻11支医疗队共1535名医疗队员。
五是全力以赴加强重症救治。按照国家第五版诊疗方案,进一步规范就诊、转运、出院等流程,优化重症诊疗方案,把精兵强将进一步集中起来、把重症病人集中起来,统一进行救治。紧扣武汉重中之重,在原有三家重症集中收治医院的基础上,新开设了协和医院西院区、同济医院中法新城院区和武汉大学人民医院东院区来对重症患者进行集中救治。同时,多支院士团队对武汉市定点医院重症患者救治进行巡诊,进一步指导救治工作。我们组织全省呼吸重症医学专家,赴市州开展重症患者巡诊工作,提高重症患者救治力度。
六是高度重视特殊人群医疗救治。对疑似和确诊感染新型冠状病毒的孕产妇、儿童、血液透析患者等特殊人群,在全省分别指定了95家、92家和84家医疗救治定点医院,并规范了救治程序,加强对特殊人群的救治。
下一步,我们将坚决贯彻落实习近平总书记重要指示精神,将患者救治作为全省防控工作的突出任务,努力提高收治率和治愈率、降低感染率和死亡率。我就介绍这么多,谢谢大家!
省委宣传部副部长向培凤:
谢谢杨云彦先生。下面,请媒体开始提问,提问前通报所在的媒体机构名称。
人民日报记者:中央明确再增加2000名医护人员支援湖北,可以说全国最为优质的医疗资源已经集中至湖北省,请问湖北省政府如何做到合理、高效分配医疗资源,救治病患?
湖北省人民政府副省长杨云彦:
一方有难、八方支援。党中央总揽全局,派遣“国家队”,调集全国优质医疗资源支援我省。截至2月5日,共有国家卫生健康委、国家中医药管理局、中国中医科学院、29个省(自治区、市)、新疆生产建设兵团、部队医院的107支医疗队、10596名医疗队员,支援我省医疗救治工作,对此湖北人民表示深深的感谢,感谢党中央的关怀、感谢全国人民的支持。
为科学调度分配医疗资源,我们从几个维度来进行统筹。首先我们统筹考虑救治需求和当地的救治资源的匹配情况,将各地援鄂医疗队分配到最需要的市州的定点医疗机构开展救治工作。
为了突出武汉重中之重,针对武汉病例多尤其是重症患者多的情况,将多的医疗队和医疗资源放在武汉市。目前,有96支医疗队、9061名医疗队员,包括国家和各地援鄂医疗队员7661名(其中医技人员1858名、护理人员5368名、其他人员435名)及解放军部队援鄂医疗队支持武汉医疗救治工作。
高度关注各市州医疗资源相对紧张的实际状况,将11支医疗队、1535名医务人员分配到黄冈、鄂州、孝感、咸宁、荆州、荆门、襄阳等10个地市。
为了让医疗队更好地发挥作用,将医疗队按原建制进行保留,相对集中分配到全省各个市州,以便队员更好地发挥作用。同时根据接收地、所在地资源需求和资源配置情况来适当搭配专业结构调整,使得供给需求之间形成更好地匹配。我们还加强本院和医疗队之间的协同协作,以便医疗队能更好地发挥作用。通过多方举措,使国家支援湖北的医疗资源合理高效发挥作用。
中央广播电视总台央视记者:现阶段湖北省医护人员是否仍然紧缺?
湖北省人民政府副省长杨云彦:
现在医护人员仍然非常紧缺。疫情发生以来,广大医务人员站在抗击疫情的最前线,至今为止已经30多个日夜,很多一线同志在火线上未得到很好休息,相对来说处在比较疲惫的状态。目前疫情防控进入关键时期,医护人员存在比较大缺口,现在有九个市州向省级疫情防控指挥部请求医护人员支援。初步统计缺口大概在2250人左右。特别是有些科室,例如呼吸内科、重症医学科、感染科,这些科室医师更加短缺。为了缓解医护人员短缺情况,我们一方面充分挖掘各个市州医疗资源潜力,守土负责、守土有责、守土尽责;统筹调配好全省医疗人力资源,鼓励各医疗机构返聘身体较好的退休医务人员来补充当前燃眉之急。另一方面,省指挥部已向国家联防联控机制请示,请求国家继续增派相关专业医务人员,支持我省疫情防控工作。我还要特别补充一点,目前我省医护人员紧缺情况与我们物资供应的紧缺情况在某种程度是有联系的。比如若防护物资不能及时到位,有些病床、病房就不能充分开放,这样会进一步加剧医护人员缺口。目前在医用防护服、N95口罩、护目镜等一系列重要物资供给方面还是存在比较大的缺口。这些问题在一定程度上加剧了医护人员短缺的矛盾。
法制日报记者:武汉当地核酸检测试剂是否还存在缺口?在核酸检测试剂数量充足的情况下,当地对全部疑似患者进行检测是否还存在问题?
武汉市卫生健康委员会主任张红星:
感谢这位记者的提问。我市目前检测试剂库存10.9万人份,预计近期每天检测量6000-8000人次,各机构检测能力能满足临床核酸检测需求,但采样管、防护设施和采样人员存在一定缺口。我们将积极开展采样管采购、防护物资调配和采样人员培训,最大限度地减少对下一步检测工作的影响,谢谢。
中央广播电视总台央广记者:针对目前武汉市一床难求的现象,湖北省政府采取了哪些措施协助解决?对各地重症患者救治,省政府有没有什么措施?
湖北省人民政府副省长杨云彦:
谢谢这位记者的提问。针对武汉市一床难求的问题,武汉市采取多种紧急措施来增加床位投放,来解决这些问题。总体上看,全省正在统筹解决这些问题。我们采取这些措施:
一个是通过设置集中隔离点来分解定点医院床位压力。省疫情防控指挥部印发了《关于加强发热疑似病人及密切接触者隔离救治和管理的通知》。通知要求,各个社区开展网格化大排查。对于新型冠状病毒感染的肺炎疑似和确诊患者中的轻症者,明确由政府转运队转运到收治类集中隔离点进行治疗。通过发挥集中隔离点作用来收治轻症患者。在收治类集中隔离点,如果患者症状加重,根据需要可转移至定点医院来接受治疗。定点医院收治的疑似和确诊患者核酸检测一次呈阴性,体温恢复正常连续三天以上,且呼吸道症状明显好转的情况下,就转入待出院类集中隔离点进行观察,按要求进行第二次核酸检测,如果是阴性可解除留观。通过安排收治类、待出院类,集中隔离点在一定程度上分解了定点医院的收治压力,加快了床位周转。
二是省疫情防控指挥部还积极向国家争取资源,请求增派医护人员保障武汉市定点医院和集中隔离点的正常运转。
三是要求武汉市根据实际,及时增加定点医院并及时向社会公布。目前武汉市也在进一步做好这方面工作。
四是根据省疫情防控指挥部要求,武汉市定点医院严格落实责任,对于不能收治的疑似和确诊患者要做好登记并引导患者去其他医院就诊。违反者按《传染病防治法》相关规定严肃追责。
这位记者朋友提到了重症患者的救助问题,前面通报的时候有一些回应。现在在这方面,要求各地首先按照“四集中”的原则,成立重症患者定点救治医院,集中收治重症患者,努力降低重症患者死亡率。现在新开设的同济医院、人民医院、协和西院区在加大ICU改造力度,积极调配资源,很大地提升了对重症患者的接收能力,这是最近取得的明显进展。
此外,省疫情防控指挥部组织了重症巡视指导组,由专家带队赴省内各地,现在又派出新的巡诊医疗队到省内多个重症救治压力比较大的市州进行巡诊指导。还有通过远程诊疗方式来加强对重症患者的救治指导。此外,国家对湖北重症救治工作非常关心和支持,派出了钟南山院士团队、李兰娟院士团队、王晨院士团队到湖北加强对重症患者救治工作的巡视和指导,也在帮助我们取得新进展,发挥了重要作用。我们也在探索中西医结合途径来更好地提升救治效果,减少死亡率,谢谢。
长江云记者:武汉正在进行“四类人员”分类集中收治和隔离工作。请问,能否对所有疑似患者进行检测?能否对所有确诊患者进行收治?如何发现和管理疑似患者、发热患者、密切接触者,进行隔离观察工作?是否有充足人员、物资在社区进行隔离、诊疗工作?
武汉市卫生健康委员会主任张红星:
我市疑似患者有三类,包括在发热门诊留观的、在定点医疗机构住院的、在隔离点医学观察的疑似病例。为保障核酸检测工作顺利开展,我们组建了工作专班,对采样、转运、检测和结果反馈等环节进行全流程闭环管理。截至目前,全市已有35家机构能开展核酸检测项目,能确保当天新增疑似病例当天能够全部采样检测。
我市要求对所有确诊患者进行集中收治。目前,确诊患者中的重型、危重型患者集中收治在我市28家定点医疗机构。对于明确诊断的轻症患者集中在有一定医疗条件的医疗机构集中收治。
(1)社区将辖区内发热病人送至社区卫生服务中心进行预检分诊,对需要进一步诊察的发热病人,由各区送至发热门诊进行诊察。
(2)全市设有61家发热门诊,新城区20个,中心城区41个。医生对发热患者进行全面检查,包括询问流行病学史,开展实验室检测和CT检查,在此基础上作出是否为疑似病例的诊断。疑似病例病情较重的收定点医院治疗;病情较轻的,由各区送往各隔离点治疗观察。隔离点安排有医护人员对患者进行医护服务,同时也做好隔离点的消杀工作。
(3)疾控人员对确诊病例的密切接触者进行搜索和判定,要求密切接触者在指定地点进行医学观察。
我们正积极调配相关医疗物资,大力发动各街道、社区工作人员、物业公司人员、党政机关工作人员、各类志愿者等,积极参与在社区的防控工作。
经济日报记者:针对群众反映的检测难问题,近期湖北省做了哪些工作?我们看到最近湖北的确诊病例大幅增加,是否与检测能力增强有直接关系?
湖北省人民政府副省长杨云彦:
加快检测速度,对确诊病人及时救治、控制传染源有重要意义。前段时间,大家反映有检测难问题,为了全力解决这个难题,我们主要做了以下工作。
首先在省级层面,扩充核酸检测机构数量。先后分五批审批核酸检测机构共97家,包括66家医疗机构、18个省市疾控中心和13家第三方检测机构,饱和状态下日检测能力最高可达万人份。特别是第三方检测机构现在采取多种措施,积极提升检测能力,提升明显。同时,开展核酸检测专项培训,确保核酸检测工作快速有效。
二是强力推进各机构开展检测。要求各核酸检测机构全力以赴开展检测工作。建立全省核酸检测信息网络直报,及时掌握各地核酸检测开展情况。
三是加强督办检查和统筹协调。组织专家组到各市、州开展专项督查。对群众反映较为强烈的一些市州,通过部省属医院对口包干、第三方机构支援等方式予以解决。目前市州检测难的问题相对来说是解决得比较好的。武汉市建立日报制度和集中调配制度,对不能开展检测的医疗机构,统筹协调第三方检测机构按行政区划分片包干。
四是切实加强核酸检测相关保障。积极争取国家调拨了21万余人份检测试剂配发各地。对部分拣测试剂盒、防护物资储备不足的检测机构,及时统筹调剂,予以保障。
通过以上措施,全省检测能力不断提升。近3天,全省检测数量均超过1万例,2月5日检测12277例;截至2月5日,全省累计检测样本89685例。检测能力的释放,也有其他方面因素,包括配件、材料、人员等衔接上的问题,下一步我们将有针对性地解决这些问题,更好的满足检测方面的需要。
随着检测能力的提升,疑似病人确诊速度相应加快。大家也都看到,近几天全省和武汉市确诊病例数都有较大幅度增长,这与检测工作加快是有一定关系的,谢谢。
荆楚网记者:大家都知道新冠肺炎主要通过呼吸道飞沫传播和接触传播,那么近期居家的居民需要做好哪些个人防护与卫生工作?
湖北省疾病预防控制中心传染病防治研究所副所长童叶青:
新冠肺炎主要传播途径是呼吸道飞沫传播和接触传播,在这次疫情中,居民做好个人防护与卫生对我省疫情防控也起到了非常积极的作用,近期我省居民仍然需要加强做好以下七个方面工作:
(一)加强居家通风和勤戴口罩。到人群密集、通风不良的公共场所需勤带一次性口罩,一次性口罩不要重复或长时间使用,一般4小时左右更换1次,家庭需常备体温计、一次性医用外科口罩、家用消毒用品等物资。
(二)尽量不要出行,不到人群密集、通风不良的场所,不参加聚会、聚餐等人口聚集的活动,与别人谈话时保持1米以上距离。从医院回来后先洗澡,并及时换洗衣物。
(三)注意咳嗽礼仪和手卫生。咳嗽、吐痰或者打喷嚏时用纸巾遮掩口鼻或采用肘护,在接触呼吸道分泌物后应立即使用流动水和洗手液洗手。外出归来、餐前便后、擦眼睛前后、接触宠物或家禽后、接触病人前后等应及时洗手。
(四)家庭毛巾、餐具、水杯等采用一人一套原则。
(五)注意营养、睡眠、加强居家体育锻炼,增强自身免疫力。不恐慌,不信谣,不传谣,保持良好心态。
(六)家庭或者身边若有发热或者咳嗽、咽痛等呼吸道症状的亲人、朋友,立刻报告辖区社区,劝其马上戴上一次性口罩及时就诊。
(七)用过的纸巾、口罩等放置到加盖垃圾桶里,每天及时清理家庭垃圾,清理时扎紧塑料袋口,再投放到带盖分类垃圾桶里。
网友提问:有消息称,武汉汉口北批发城业主愿捐几万间空置商铺作病房。这个事是真的吗?相关部门是否已经开始考察?
武汉市卫生健康委员会主任张红星:
在得知汉口批发城业主愿意捐出几万间空置商铺作为病房的信息后,根据属地原则,黄陂区到实地进行了调研走访。据了解,张芳确系商铺业主,但她仅有一间商铺。目前汉口北小商品市场整体出租率高达70%以上,剩余未出租商铺呈零星分散状态,无法调整出相对独立的空间实施方舱医院改造。感谢广大市民的爱心、社会的关心,更增强了我们打赢疫情防控阻击战的信心。
网友提问:现在大家偶尔出去买菜、倒垃圾,回家后怎么消毒才能避免感染?能不介绍一下家庭式消毒步骤和措施?
湖北省疾病预防控制中心传染病防治研究所副所长童叶青:
(一)外出购物回家进门前先摘掉口罩,口罩外折、扎紧放入垃圾桶,流动水洗手,必要时外套、鞋子(包括鞋底)、购物袋外表使用75%酒精喷洒表面进行消毒。
(二)家庭消毒首先需要每天开窗通风,至少保证每日早晚开窗通风一次,每次30分钟,使室内空气直接与室外空气流通,保持室内空气流动,减少疾病传播风险,不能自然通风的可采用排气扇等机械通风。环境及物品以清洁为主,预防性消毒为辅,应避免过度消毒,受到污染时随时进行清洁消毒。家庭消毒主要包括以下几个方面, 开始家庭卫生消毒前,清洁双手戴上家用橡胶手套/一次性乳胶手套和口罩,准备好1:100的84消毒液稀释液,依次按照以下几个方面进行消毒:
1、餐饮具和茶具:煮沸15-30min,或使用高温消毒箱(柜)消毒;
2、物体表面:对台面、门把手、电话机、开关、热水壶把手、洗手盆、坐便器等经常接触的物体表面,可使用84消毒液1:100稀释后进行擦拭,作用30min,再用清水擦净。
3、地面:可使用84消毒液1:100稀释后,用拖把湿式拖拭,作用30min,再用清水拖拭。
4、普通织物:对毛巾、衣物、被罩等可使用热水浸泡,再使用衣物洗涤消毒剂浸泡洗涤,最后用清水漂洗干净。
5、清洁消毒完毕后,立刻对清洁消毒工具,如拖把、抹布等进行清洗,以免造成二次污染,然后摘除口罩、手套,洗手。
省委宣传部副部长向培凤:
再次感谢各位发布人,也谢谢记者朋友和网友的提问。今天的发布会到此结束!