湖北密织健康线:从一张网“救心”到全周期“护心”
前不久,地处山区的湖北恩施州鹤峰县五里乡卫生院,接诊了一名72岁急性心梗患者。依托州县乡三级远程医疗协作机制,卫生院果断决策、为患者实施就地静脉溶栓,成功疏通了堵塞的血管。患者生命体征稳定后,被转至上级医院进一步治疗。
“这是卫生院建成胸痛救治单元后的第4例紧急溶栓案例。基层突破了溶栓的技术瓶颈,山区群众不用长途奔波,在家门口也能得到规范救治。”五里乡卫生院院长田建兵说,经过多年建设,卫生院形成了早期识别、就地溶栓、接续转运的完整救治链条。
五里乡卫生院是湖北省通过验收的1404个胸痛救治单元中的一个。为破解基层筛查不准、偏远地区转运难等长期困扰基层心血管疾病防治的难题,湖北省近年来构建起省市县乡四级胸痛救治“一张网”,保障心梗患者就近快速救治。
图为湖北恩施州鹤峰县中心医院在鹤峰县容美镇白鹤井社区开展心血管疾病健康宣教。
“心血管疾病起病急、发展快,救治技术必须铺到基层去。”湖北省心血管疾病防治中心主任、武汉大学人民医院党委书记黄恺说,以往,不少乡镇卫生院受技术、经验限制,面对急性胸痛患者“不敢溶、不会溶”,习惯将病人转诊到上级医院,很多患者因此错失黄金救治时机。
对此,湖北着力推进胸痛救治单元标准化建设,推动急救技术、诊疗规范、优质资源下沉基层,5年来已建成基层胸痛救治单元1404家,320家基层卫生院累计开展心肌梗死溶栓近3000例。全省居民心脑血管疾病死亡率从2020年的240.4/10万降至2025年的190.7/10万。
不仅“救”在紧要关口,还要防管在日常。“救治能力持续夯实,慢病长效管控的短板亟待补齐。”黄恺说,由于高血压、高血糖、高血脂等危险诱因长期存在,心血管疾病防治不能只靠发病后的抢救。当前,传统慢病管理多依赖线下随访、人工记录,还存在高危人群识别不够精准、随访管理不够连续、健康数据相对分散等问题。
为让群众在家门口不仅能“看上病”,还能“管好病”,湖北省启动影响群众健康突出问题“323+”行动,强化AI赋能基层慢病筛查、风险评估、健康干预、随访、预警、转诊和质量控制等,为全域胸痛救治“一张网”装上“智慧大脑”。新上线的慢病管控专属小程序“心糖医语”,搭建起居民、医护、管理三方智能服务体系,推动心血管疾病防治从“发病抢救”向“全程守护”转变。
荆州市中心医院院长梅京松说,百姓用一部手机,就能实时记录血压、血糖、心率等健康数据,接收复诊、用药和健康提醒,改变“有病才就医、无病不管控”的被动局面。医护人员可以依托这一辅助工具,查看患者指标变化,开展分类随访,处理异常预警,提升慢病管理精细化、规范化水平。管理部门则可通过数据分析了解区域慢病管理和质量控制情况。
从线下织就全域急救网络、打通心梗就近救治通道,到AI赋能全周期健康管护,在湖北,守护群众健康的防线越织越密。“通过构建‘预防预警、就近救治、全程管护、闭环提质’的现代化心血管疾病防治体系,我们不只聚焦于患病治疗,更帮助大家掌握健康的生活习惯,防患于未然。”黄恺说。
来源:新华社客户端武汉8月19日电(记者闫睿)
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