保康县歇马镇着力在“宣、筛、管、治”上发力，强化措施，推进“323”健康问题攻坚行动。

在“宣”字上做文章。组织召开全镇“323”攻坚行动动员会、医疗单位干部职工大会布置落实。攻坚小组定期深入养老院、各村组群众家中，开展攻坚行动宣传解读。采取抖音短视频、宣传折页、标语等形式普及健康知识。共发放宣传资料1.3万份，录制《健康ABC》节目1期，制作抖音短视频150条，点击量8.2万次。

在“筛”字上下功夫。发挥移动医疗卫生服务车、智能健康服务包和家庭医生作用，将疾病筛查与医疗业务、老年人年度体检相结合，全面开展专病筛查。实施35岁以上人群首诊测血压、测血糖制度，将肺功能检查纳入40岁以上人群常规体检，慢阻肺患者管理纳入基本公共卫生项目，积极开展妇女“两癌”、心脑血管疾病等筛查工作。

在“管”字上建细账。对筛查的各类疾病分类建立电子健康档案及管理台账，实行一人一档一册。对高血压、高血糖、高血脂“三高”人群按照高、中、低危险程度，实行红、黄、绿“三色”管理，红色高危人群由镇卫生院专人重点管理，黄、绿色中、低危人群由村卫生室管理，村医定期上门随访、健康监测、指导规律服药。

在“治”字上抓提升。实施“村医赋能工程”，为村卫生室配齐心电图机，开通远程心电，实行村医操作、互联网医院医生线上诊断、群众免费检查的模式，发现异常平台自动预警提醒，慢病管理科线上、线下督导转诊。建立心脑血管疾病高危患者垂直管理群，线上由家庭医生与患者互动交流，线下组织家庭医生开展面对面体检、随访等服务。启动心脑血管疾病防治站建设，提升心脑血管疾病救治能力。

作者：吴江波

责任编辑：吴连希

稿件来源：保康县卫生健康局