近年来，郧西县以构建整合型医疗卫生服务体系为主线，一体推进紧密型县域医共体建设，更好满足了人民群众对医疗卫生服务需求从“有”到“优”的期盼，县域就诊率稳定在92％以上，群众就医获得感、幸福感显著增强。

一、高位谋划，锚定目标抓统筹

坚持政府主导。成立了由县长任主任，常务副县长及分管副县长为副组长，县委组织部、县卫健局等12个部门为成员单位的医共体管理委员会，建立了医共体管委会为主体，理事会、监事会为辅助的“一体两翼”管理机制，推动“管办分离”。

坚持因地制宜。组建了以县人民医院“1＋10”、县中医医院“1＋8”的两个县域紧密型医共体，以县妇幼保健院牵头县域妇产儿专科联盟和以县疾控中心牵头的县域健康联合体，推动医疗卫生服务从“以治病为中心”向“以健康为中心”转变。

坚持一体管理。组建医共体党委，加强医共体党委对医共体分院的全面领导，构建起“党建领着业务走、支部建在科室（分院）上、作用发挥一线中”的工作模式。成立“两办六中心”，推动运营管理一体化。

二、整合资源，靶向发力惠民生

合理布局医疗资源。构建起“一主两副多元支撑”的整合型医疗卫生服务体系。强县级医院龙头，县人民医院争创三甲，三级中医医院评定在即，县妇保院争创三级。活乡镇卫生院枢纽，上津、夹河卫生院建成二级综合医院，观音、店子、香口、湖北口4个乡镇卫生院为县域医疗次中心，迁建、改扩乡镇卫生院13个，实现了优质服务基层行“基本标准”全覆盖。固村级卫生室网底，推进标准化村级卫生室、现代化医疗装备、合格化村医配备“三个全覆盖”。

集约分配优质资源。推进急诊急救网络体系建设。建立以县直三家医院急诊急救“五大中心”为主导，织密“1＋3＋N”急诊急救网络，建成县域“30分钟黄金急救圈”。拓展临床服务供给。建立临床服务“五大中心”，在郧西县人民医院落地启动全省唯一的国家卫健委“慢阻性肺康复真实世界研究”项目。推行“互联网＋”远程医疗。强化心电、放射、检验“三大远程诊断中心”建设和数智化病理服务体系建设，实施心电远程诊断延链工程，建立起县乡村立体“心电一张网”。

全域落实医防融合。推进医卫协同。组建“三医共管”家庭医生服务团队286个，为慢性病患者提供“连续性、闭环式、全流程”全生命周期健康管理。推进医防融合。构建起“医中有防，防中有医，医者能防，防者懂治”的全方位医防融合体系。推进医养结合，组建18支医养服务团队，建成全市首家县级中医医院医养照护中心。

三、政策协同，创新机制促发展

争取政策优环境。强化政府办医主体责任，全县公立医疗机构基础建设全部由政府筹资保障，县政府每年统筹补助医改资金3060万元，卫生投入年递增3％以上。实施“三百人才”培育工程。创优人才发展环境，核增备案编制450名，高级职称岗位职数比例提高至15％。

绩效考核增动力。建立以公益性为导向的县域医共体“双重”考核机制，增加医疗质量、技术难度、成本控制、群众满意度等方面考核比重。落实“两个允许”，调动医务人员积极性。

“三医联动”保发展。率先实施“总额预付、超支分担、结余留用”的医保基金DRG和DIP支付方式改革；强化医院管理和行业治理，推进合理检查、合理用药、合理治疗，控制医疗费用过快增长；全面落实县乡公立医疗机构药品和医用耗材网上集中采购，药品价格平均降幅达53％，县乡药品目录匹配统一率达61％。

作    者：郧西县卫生健康局

责任编辑：姚远

稿件来源：郧西县卫生健康局