为全面提升恩施州精神卫生的预防、心理疏导、治疗及康复管理水平，提高精神卫生服务能力和综合管理能力，最大限度减少严重精神障碍患者肇事肇祸案（事）件发生，预防和减少个人极端案（事）件发生，有效推进“323+”健康问题攻坚行动精神卫生防治工作，恩施州优抚医院积极行动，成效显著。

加强排查，提升服药率

连日来，根据恩施州卫健委关于印发“323+”健康问题防治方案和体系建设方案的通知要求，州优抚医院医务人员深入各县市，积极开展高危人群筛查和干预工作。据了解，州优抚医院每年都会联合综治部门开展一次“春季行动”，对各辖区内的服务对象进行全面排查，做到“早发现、早管理、早治疗、早康复”。

全面排查只是第一步，提高服药率才是稳定患者病情的关键举措。为此，各县市均采取了相应措施——宣恩县从今年4月起，给每位精神病患者免费发放一个包含药品和护理指南在内的“家庭康复包”；咸丰县在坪坝营镇杨洞社区开展精神障碍社区康复服务试点，恩施众益社工积极开展三社联动，联合村（社）、卫生服务站、精神病医院，对辖区内精神障碍患者进行实地走访调查，定期、分批对社区的病人进行康复指导；利川市给精神障碍患者提供送药上门服务。据介绍，通过这些手段，恩施州精神病患者服药率目前已达到70%以上。

签约管理，做好宣传

国家卫健委要求，精神障碍管理要加强“三率”，即提高登记报告率、治疗率、规范管理率。州优抚医院为加强对精神障碍病患者的日常监管，实行乡镇卫生院与患者签约制度，对患者进行免费体检、评估。全州每个乡镇至少有1名精神卫生防治医生，从2010年开始，每年对他们进行随访技术、居家康复指导和方法培训，以此来提高他们的服务水平和能力。目前，恩施州管理精神疾病患者使用的是国家严重精神障碍信息管理系统，全州精神疾病患者都纳入了系统管理。

积极作为，信息共享

2020年，恩施州新建县级精神病医院7家，加上州优抚医院和利川市精神病院，实现了州县两级精神卫生医疗机构全覆盖，进一步提升了对肇事肇祸、久治不愈、乞讨人员和强制医疗患者的收治能力，确保应收尽收。

目前，恩施州及各县市均已建立由综治、公安、民政、人社、财政、卫生、计生、残联等多部门协作的精神卫生工作领导小组，领导小组负责统筹精神卫生工作的开展与督导，协调各级各部门间的信息交流、工作协助。据悉，恩施州各乡镇相应建立的精神卫生综合管理小组、村（居）民委员会建立的“五位一体”关爱帮扶小组，由社区工作专干、民警、精神卫生防治医生、民政或残联专干、患者家属组成，督导落实“以奖代补”的家庭监护制度，规范严重精神障碍患者管理治疗工作，确保形成从家庭、社区到医院的闭环管理。

责任编辑：罗颖

稿件来源：恩施州卫生健康委