13岁的小辰因腹痛就医，却意外揭开了一场隐藏在血液中的危机。经湖北省武汉儿童医院血液肿瘤中心专家团队精准诊断，小辰患有极为罕见的真性红细胞增多症，血液中红细胞数量异常升高，血液变得非常黏稠，可能引发血栓等危急情况。医生通过血细胞分离技术为其血液“减负”，解除危机。近日，小辰回到医院复查，恢复情况良好。

一个月前，家住黄冈市的小辰因腹痛到当地医院就诊，初步的腹部彩超检查提示其脾脏肿大，随后的血常规检查更是发现了异常：小辰的血小板计数超出正常值数倍，白细胞和血红蛋白水平也均高于正常范围。随后，小辰被家人带至武汉儿童医院血液肿瘤中心寻求进一步诊治。

看到红细胞、白细胞、血小板“三系”全线升高，该院血液肿瘤中心专家团队敏锐地意识到，小辰绝非普通的血液异常。为明确病因，医疗团队迅速为小辰安排了骨髓穿刺活检及JAK2基因突变检测。一系列严谨的检查结果指向了一个明确的诊断——真性红细胞增多症。

该院血液肿瘤中心主任熊昊主任医师介绍，这是一种由于造血干细胞JAK2基因突变，引发骨髓造血功能“失控”的慢性骨髓增殖性肿瘤。其核心病理特征是血细胞过度增殖，血液变得非常黏稠。若不及时干预，患儿可能出现头痛、眩晕、皮肤红紫、腹痛等症状，更危险的是，还可能形成血栓堵住血管，引发脑梗死、心梗、肺栓塞等，长期发展还可能进展为白血病。

“真性红细胞增多症在儿童群体中极为罕见，国内仅有零星病例报告。”熊昊介绍，该病常见于中老年人群。小辰存在JAK2　V617F基因突变，骨髓穿刺活检提示骨髓增殖性肿瘤表现，染色体核型存在克隆性异常，导致红细胞、血红蛋白、血小板持续性增殖，因而较早发病。

入院时，小辰的红细胞压积高达56.7％，远超安全范围。传统的静脉放血疗法虽为基础手段，但儿童对此耐受性较差。为此，医疗团队决定采用更精准的血细胞分离技术——单采红细胞去除术。这项技术能精准靶向快速分离并清除体内多余的红细胞，同时将其他血液成分回输体内。

“红红的血液被吸出来，在管道里转一圈，红细胞就被过滤出来了。”“没有什么不舒服的感觉，玩了半小时手机就结束了。”小辰及其家长感觉治疗过程很神奇。

治疗结束约1小时后，复查血常规，小辰的红细胞压积下降至37.5％，血红蛋白从171g／L下降至120g／L，效果立竿见影。观察2天后，其血红蛋白、红细胞压积无明显进行性上升，血小板计数较之前明显下降。

小辰出院前，血液肿瘤中心团队为其建立了详细的长期随访档案，定期监测关键指标，并注射长效干扰素。

据悉，单采红细胞去除术只是“急救措施”，之后小辰还需要通过药物管理，从根本上控制红细胞过度生产。（特约记者 高琛琛　通讯员 薛源）

（来源：《健康报》2026年06月10日 第四版）