湖北省十堰市太和医院系统构建“预见—预警—预防—应急”四位一体的预见性护理模式，探索出一条以主动预防为核心、以患者安全为导向的护理质量提升路径。

　　在“预见”层面，通过全覆盖培训、跨科轮转与风险清单建设，提升风险前瞻意识与识别能力。在“预警”层面，构建多层级风险预警体系，实现风险早发现、早干预。在“预防”层面，通过技术创新与流程优化将安全防控措施融入日常，推动安全管理常态化。在“应急”层面，通过常态化演练与质控督导，提升团队协作与应急处置能力。

    目标管理　加强培训　　

体系筑基，管理引领模式转变。2024年，医院制定了《十堰市太和医院推行预见性护理工作实施方案》。该方案以保障安全、提升质量、改善服务、提高效率为目标，明确了预见性护理实施内容。通过垂直管理体系，医院将预见性护理纳入护理综合目标管理，与护士长签订目标责任书，压实层级责任，为预见性护理在全院各临床单元扎实落地奠定了坚实基础。

　　培训固本，提升“预见”能力。医院构建覆盖全员、分层分类的培训体系，聚焦急危重症护理、病情观察、应急处置等14大主题，开展累计超600场、覆盖近2万人次的系统性培训。实施护士跨科轮转，促进多学科知识融合与临床思维拓展。围绕专科特点与高危病种，系统梳理护理全流程，形成“一科一策”风险防范清单168项及高风险病种标准化作业指引58项，通过清单化、流程化管理，将风险防控嵌入每个岗位、每个班次与每项操作，推动安全管理从“事后应对”向“事前预见”的根本转变。

    智慧赋能　提升能力　　

信息赋能，实现智能“预警”。医院以信息化建设提升预警效能，引入BI（数据决策支持）护理数据系统、三色风险分级预警系统等信息化工具，实现护理风险早识别、早预警、早干预。例如在分级护理巡视系统中嵌入AI（人工智能）模块，通过PDA（条码扫描器）扫码巡视、自动记录在床状态、一键发送外出提醒，实现巡视过程可追溯、风险可预警，着力提升护理管理的精准化与智能化水平。

　　淬炼实战，固化“应急”肌肉记忆。通过高仿真模拟、高危情景工作坊、应急演练比武等形式，年开展49场次的应急演练、开展急救操作考核1779人次，反复强化护理人员的风险预判与精准处置能力。一名护士在院外成功处置突发胸痛患者后说：“满脑子都是培训步骤，像形成了肌肉记忆一样。”这种深入骨髓的专业本能，正是预见性护理反复淬炼的成果，确保护士在任何突发情况下都能迅速、规范、有效地响应。

    文化引领　创新实践　　

文化引领，培育“预防”氛围。在科室层面建立“预见性护理案例周分享”制度，鼓励护理人员分享真实案例，共同提炼风险识别与处置经验。在院级层面，开展年度“预见性护理标杆科室”评选与典型案例光影展，构建多层级激励与示范机制。同时，借助媒体平台讲述护理故事，传播专业价值，增强护理人员的职业认同与责任担当。

　　深耕专科，创新引领实践。各专科紧密结合临床实际，推进护理技术创新与流程优化。2024年，全院共创新专科护理技术36项，优化流程94项。以骨科中心“灵动关节·重塑膝望”项目为例，护理团队针对膝关节术后患者血栓与关节僵硬风险，自主研发防栓防僵下肢功能锻炼装置，通过弹性回弹、抗阻分级与计数反馈设计，引导患者开展规范、易行的康复训练，有效提升了锻炼依从性与康复效果。有的患者反映：“使用这个装置像踩刹车一样，一踩一回弹，既督促自己坚持锻炼，又能预防下肢深静脉血栓及关节僵硬。”

　　预见性护理模式实施以来，医院护理质量与患者安全指标持续向好。截至2026年3月，全院护理人员成功识别并干预预警案例739例，四级护理不良事件上报占比提高超过10％，患者与医护人员合作满意度保持在较高水平。同时，医院护理实践的社会认可度不断提升，区域示范与引领作用日益凸显，预见性护理案例获得2024年、2025年湖北省临床专科护理质量改善项目一等奖。（作者：王娜）

（来源：《健康报》2026年03月31日 第七版）