在不久前召开的2026年全国卫生健康系统基层卫生和财务工作会议上，多家公立医院分享了在深化零基预算改革、强化业财融合、筑牢内控防线等方面的探索实践和思考。本版开设“公立医院·精益财管”专栏，进一步总结经验，启发智慧，供行业借鉴，以持续推动业财融合，提升公立医院财务治理能力现代化水平，助力卫生健康事业高质量发展。

当前，深化医药卫生体制改革进入新阶段，公立医院正处于从规模扩张向提质增效转变的关键时期。华中科技大学同济医学院附属协和医院（以下简称武汉协和医院）把握AI（人工智能）发展机遇，加速推动财务管理数智化转型升级，进一步提升业务管理和经济管理的科学化、规范化、精细化水平，助力医院可持续高质量发展。

强化顶层设计分段构建数智化平台　　

武汉协和医院以管理会计工具与数智技术相结合为抓手，系统构建财务数智化平台，历经信息化、智能化、数智化三阶段演进，逐步探索出一条具有协和特色的财务数智化转型之路，在预算管理、核算管理、内部控制、成本控制、电子凭证应用、供应链管理及服务模式创新等领域取得显著成效。
　　第一阶段，即信息化阶段。医院建立共享平台，基于HRP（医院资源规划系统）布局，打通业务系统与财务系统之间的壁垒，实现业财一体化，建立分院区共享平台。
　　第二阶段，即智能化阶段。医院实现财务智能化转型，主要通过RPA（机器人流程智能化）技术、AI客服、OCR（光学字符识别）、机器学习等智能化技术应用，使有限的财务人力资源更多聚焦于高价值工作，落实财务转型“最后一公里”。
　　第三阶段，即数智化阶段。医院提升运营管理水平，汇聚财务数据，让数据产生效益，最终实现财务数智化转型升级。

打造“财务新闻发言人”机器人助力效率提升　　

智能客服赋能业财融合。2020年，医院开始规划部署智能客服1.0版本，收集日常业务财务工作中遇到的共性问题，设计问答模型。2025年9月，医院上线智能客服2.0版本，针对公立医院财务工作对于准确性与严谨性的高要求，从技术层面构建“护栏”与“锚点”机制，依据检索增强生成技术理念，强制模型基于预设的权威知识库进行应答。同时，引入数字人与多模态AI技术，打造专属“财务新闻发言人”，实现业务流程可视化与报销宣教视频化传播。智能客服上线后，医院财务分析报告撰写时间缩短约70％，职工使用满意度提升60％。
　　财务机器人助力效率提升。医院将智能化技术与财务工作场景相结合，创新打造“基础核算机器人”“高效业财机器人”“智能分析机器人”，借助人机协同的“AI数智员工”重塑财务作业生产力体系。通过“AI数智员工”替代重复性、规则性的人工劳动，释放财务人力向高价值工作转型。财务机器人不仅广泛应用于智能审核、经费管理、物资采购等常规业务场景，对新技术、新业务的快速适配更是其高效赋能的核心体现。针对财政预算一体化系统要求，医院创新打造“财政预算一体化机器人”，探索财政预算一体化系统中预算执行流程、会计凭证自动制证等应用场景。目前，医院财务机器人年均处理财务工作超过10万条，大幅提升工作效率。
　　实时智能监控防范财务风险。医院通过模型构建与预警机制设计，打造风险识别引擎，从事后财务数据分析，转变为事前规则防控和事中智能拦截。一是加强债务风险预警，搭建资产负债率动态监控系统，按风险级别设置预警提示线，实时监控并定期推送相应情况。二是建立资金动态监管平台，包含资金预测、用款计划、存款管理等模块，按月追踪预算执行情况，合理配置闲置资金，医院资金利息收入逐年增加。三是强化收入合同动态监控，实现与合同管理系统互联互通，新增黑名单自动弹窗提示功能，实现风险事前防范。通过信息化手段实现风险可量化、可监测、可预警，有效防范化解经济运行风险，推动财会监督与其他各类监督贯通协作，提升医院整体运营效率。
　　电子凭证会计数据标准全流程贯通。医院利用财务RPA工具，结合会计凭证获取、解析、流通、交互、存储及数据安全等环节特点，创新电子凭证RPA应用场景，打通电子凭证会计数据标准化工作全流程。在数据获取环节，通过提取发票号码等信息比对匹配，建立内外部系统接口，依托电子凭证工具包完成结构化数据文件的提取和解析；在业务处理环节，梳理和重塑现有业务报销审批流程，实现业务单据重点信息自动审核、记账凭证自动生成；在信息存档环节，搭建可追溯、可验证的链路，使会计档案的真实性、完整性、可用性、安全性得到有效保证。

    供应链闭环管理探索数据资产价值化　　

供应链管理实现全流程闭环。医院建立物资供应管理平台，归整供应链入口、整合采购系统、协同串联招投标及合同签署流程，并落实货票同行制度，优化送货验收与财务付款流程。该平台还通过物资供应数据共享，推动实现多院区一体化管理及全流程信息化溯源，做到物资采购、供应商管理和财务业务处理的全程数字化、智能化和标准化。该平台上线后，医院药品批量付款效率显著提升，后勤供应链管理实现质量与效益双提升，供应商集中管理得到强化，多院区多部门协同效率进一步提升。
　　信用就医服务优化患者体验。医院与支付宝平台深度合作，创新性地引入并在院内全面推广基于支付宝信用体系的“信用就医”服务，打破传统结算模式下对单一固定银行账户的依赖。患者仅需在支付宝手机客户端内完成相应的信用授权后，即可使用支付宝绑定的任意银行卡进行还款，就诊全流程产生的费用由系统自动记录并冻结相应信用额度，患者无需在任何环节驻足缴费，实现“边走边看，无感支付”，患者平均在院时间大幅缩减，人工收费窗口压力骤减。
　　数据资产管理探索价值转化。医院积极响应国家数据局等17部门联合印发的《“数据要素×”三年行动计划（2024—2026年）》要求，探索数据驱动下的公立医院业财融合新模式。研究形成一套标准化的财务制证规则数据集，完成数据存证登记，通过律师事务所出具《法律合规意见书》，在中部数据流通服务中心登记发行《湖北省数据产权证书》。构建基于数据挖掘与机器学习技术的财务规则引擎，实现财务规则的自动识别与映射、数据的实时处理，以及与现有医院管理系统的无缝对接。通过财务制证规则自动化、智能审核等应用，医院在财务工作量年增长30％的前提下，基础核算工作占用人员减少了10人，并实现每月第一个工作日出具业务分析报告。（华中科技大学同济医学院附属协和医院党委常委、总会计师　刘波）

（来源：《健康报》2026年3月30日第六版）