4月23日，国家卫生健康委在湖北宜昌市召开“推广三明经验，深化以公益性为导向的公立医院改革”专题新闻发布会。记者在会上获悉，近年来，湖北积极落实强县行动，强基层、提能力，让90％的患者留在县域就诊。

‌湖北省卫生健康委员会党组书记、主任王云甫介绍，近年来，湖北省结合实际，从三个方面推动三明医改经验在湖北省落地。

在优化机制上用力。湖北省委将医改重点指标纳入高质量发展范畴，结果与地方党政领导班子目标责任制考核挂钩；各市县全部落实一位政府领导管“三医”，其中宜昌、十堰、襄阳由常委牵头抓医改工作；建立了“一委四局”（卫生健康委、医保局、中医药局、药监局、疾控局）协作机制，以公立医院改革为重点，协同推进人事编制、医疗价格、薪酬制度、医保支付等项目改革，强化政策协同。

在因地制宜上用力。湖北围绕人才提能、专科提档、服务提质、管理提效，省级筹集1.5亿元资金，36家三级医院重点帮扶70家县级医疗机构提高服务能力水平。湖北还支持各地紧扣儿科、精神等薄弱专科，联动编制、薪酬、职称等改革补短板。同时，引入人工智能，推广智能辅助诊断，数智赋能医疗卫生体系。

在增进健康福祉上发力。聚焦心脑血管病、高血压、糖尿病等8种慢性病，构建防、筛、诊、治、康、管全链条服务体系，通过加强健康宣教，湖北省居民健康素养不断提升。针对老年人看病不方便问题，出台加强导医导诊服务、家庭病床等10大举措。同时，湖北还初步建成了城市10分钟急救圈、农村30分钟医疗圈，提高群众就医可及性。

王云甫表示，下一步将支持宜昌、十堰、襄阳以公立医院改革为重点，在人事编制、薪酬分配、医院管理、数智赋能等关键领域先行先试，打造标杆示范；支持其他市州在分级诊疗、家庭医生签约、医防协同等重点领域进行自主创新，形成各地市特色；同时及时梳理全国、全省典型经验，形成推介清单，鼓励集成创新实践应用。 

如何发挥县域信息技术优势，为医改提质增效？宜昌市市长陈红辉介绍，该市发挥政府规划引领作用，以应用为导向持续完善和不断扩容应用场景。将数字医疗纳入智慧城市、数字宜昌建设里，从顶层设计、资源整合、制度保障多维协同发力。“我们投入18.4亿元打造健康医疗大数据中心，集成了公安、民政、教育、医保等这些部门信息，联通市县乡村医疗卫生机构数据，实现了‘一屏知家底、一网全监测、一键达基层’。”陈红辉说。

“作为去年入选的公立医院改革与高质量发展示范项目城市，十堰市在医改方面真招、实招尽出。”十堰市副市长朱云慧介绍，该市聚焦公立医院改革难点堵点，建立医疗卫生人才编制“周转池”，一次性核增公立医院编制315个；利用药品耗材的集中采购，腾出空间调整医疗服务价格3479项，医疗服务收入占比达到35.4％；动态核定医务人员薪酬水平和绩效工资总量，薪酬中固定收入占比达到45％。

据悉，今年全国持续以地市为单位，全面推广三明医改经验，带动以公益性为导向的公立医院改革不断取得新进展。国家卫健委也将围绕这一主题，召开系列新闻发布会，宣介典型地市的经验、做法。（柳洁）

（来源：《经济日报》客户端2025年4月24日）