多年来，湖北省妇幼保健院产科秉承“有情有义有担当”的团队文化，倡导“让分娩回归自然”，运用先进技术和充满温情的人文理念，为孕产妇及其家庭打造产前、产中、产后的一体化服务，让分娩生育成为幸福体验。

产检提供“一站式”服务

　　拖着沉重的身子，在各个楼层做不同的检查，是不少孕妈妈的产检经历。但是在省妇保院产科门诊，孕妈妈可以在一层楼内完成绝大部分检查。医院将检验科、唐筛、心电图、孕期口腔和眼科保健等项目都搬到产科门诊，给孕妈妈提供“一站式”产检服务。

　　3月26日上午，怀孕16周的付女士来到省妇保院产科产检。由于曾有过不良妊娠史，怀孕前期有先兆流产迹象，在产科医生建议下，她在二楼产科门诊完成基础产检，又在同楼层的优生门诊咨询唐氏筛查，最后选定无创DNA检测，并在二楼完成所有抽血项目。

　　“怀孕16周的检查项目很多，我和丈夫做好了跑很多层楼的心理准备，没想到在一层楼内很顺畅地完成了检查。”付女士说，产科的“一站式”服务让她感觉特别贴心。

　　“目前，产科每天门诊量是1200人至1300人。为了不让这些准妈妈多跑路，我们把产科常规检查项目都集中在了一层楼。”产科首席顾问、主任医师肖梅介绍。抽血化验是产检中不可避免的项目，以前检验中心在4楼、优生优育咨询门诊在5楼、心电图检查在9楼，这些都是产检的必检项目。此外，不少准妈妈会有孕期口腔和眼科保健的需求，医院在二楼产科把这些检查都开齐了。“算了一下，一个准妈妈能至少少跑12层楼，最多少跑28层楼。”

孕产妇分级管理

　　全面两孩政策实施后，孕产妇高龄、高危因素增多，产科管理面临更大风险和更高要求。“只有管理更精细化，母亲和孩子的安全才更有保障。”产科主任孙国强说。

　　为做好“精细化管理”，产科按照国家相关要求，对妊娠风险筛查为阳性的孕产妇进行评估分级，按照风险严重程度分别以绿（低风险）、黄（一般风险）、橙（较高风险）、红（高风险）、紫（传染病）5种颜色进行分级标识，加强分类管理。将妊娠风险分级为“橙色”“红色”和“紫色”的孕产妇作为重点人群纳入高危孕产妇专案管理，确保做到“发现一例、登记一例、报告一例、管理一例、救治一例”。

　　为更好地精细化管理高危孕产妇，医院组建成人重症医学科，产科医生根据孕产妇病情严重程度和轻重缓急决定是否参与产房、病房和手术室的抢救，并将病区分为“红色”抢救区和“黄色”监护区，提供精细化、个体化服务。

　　2017年7月以来，省妇保院开展“抓精细化管理促优质化服务”专项活动，成立领导小组，由党委书记王汉明、院长程龙献担任组长。医院全员参与，让精细化管理落实在患者就诊细节中，让孕产妇拥有实实在在的获得感。

多科医生参与产科查房

　　当一个宝宝在产科出生后，迎接他（她）的不仅仅是父母亲人的期盼，还有一支涵盖新生儿科、儿童心血管内科、耳鼻喉科、检验科等多学科人员组成的“守护天团”，为新生宝宝做全面的健康筛查和医疗支持。

　　每天上午，每位宝宝都会迎来新生儿科医生的关爱。参与查房的新生儿科医生会询问家属有关新生儿哺乳、排便、睡眠等基本情况，查看新生儿有无产伤、畸形，对新生儿进行生命体征测量、黄疸监测，给予喂养指导、脐部护理，及时发现潜在风险因素。

　　“新生儿科医生参与查房，在产科已经实行了20多年。”孙国强介绍，这种查房制度能够给予新生儿专业的医疗呵护，也能及时辨别一些急危重症，立刻开展救治。之后，产科不断邀请医院相关科室人员走进病房，为新生儿健康保驾护航。耳鼻喉科医生会带着专业仪器来为宝宝进行听力筛查和耳聋基因检测；检验科医生通过采集足底血，为宝宝做苯丙酮尿症等5种遗传疾病筛查；儿童心血管内科医生通过仔细听诊，查出有先天性心脏病的宝宝，然后再通过超声诊断和医学影像检查确诊，如需进一步治疗，心内科的介入团队和心外科团队随时给予医疗支持。

　　“通过全院多学科支持一体化服务模式，我们能让家长在病床前了解孩子的身体状况，还能在院内完成相关治疗。”孙国强介绍，医院为新生宝宝提供了相当完善完备的医疗服务，构筑了母婴安全保障体系，最大程度为新生儿健康成长提供坚实保障。

每年万余产妇无痛分娩

　　无痛分娩早已在欧美普及，然而在我国还蒙着一层神秘面纱。为了减轻分娩疼痛，自1998年以来，省妇保院不断推广无痛分娩。

　　“不能认为生孩子疼痛是一件天经地义的事情。”省妇儿麻醉与镇痛专科联盟委员会主任委员、省妇保院麻醉科主任医师余凌介绍，无痛分娩技术就是“把选择免除疼痛的权利还给准妈妈们”。国内外最有效和安全的无痛分娩方法是硬膜外镇痛，目前省妇保院每年硬膜外分娩镇痛量已达1万余例。

　　早在上个世纪80年代，省妇保院就开始研究和尝试无痛分娩技术；1998年条件成熟后，开始正式在全院实施无痛分娩技术；2003年，无痛分娩在产房常规运行，每年可实施2000例左右；2015年12月，“无痛分娩中国行”国际专家团队进驻省妇保院产房，对产科医生、麻醉医师的技术水准赞不绝口；在国际专家指导下，医院无痛分娩业务更加规范，无痛分娩人数快速增长。

　　尽管无痛分娩对医护人员来说意味着守候更多、付出更多，但作为人民的医院，有责任也有义务推广无痛分娩。“当我们看到剖宫产率不断下降、自然分娩率不断上升，心中充满无限的喜悦与自豪。”孙国强说，这些年来，医院分娩数上升了、学科发展了，群众也越来越认可，他和同事们觉得这一切都是值得的。

八大学科24小时为母婴安全护航

　　多年来，产科一直秉承着“在省妇保院产科生孩子，是您的孩子，也是我们的孩子”的服务理念，让产妇、孩子安全，是科室400余位医生、护士、助产士团队的共同工作目标。近年来，随着无痛分娩的发展，产房设备和人员也不断完善。

　　2015年以来，医院实行麻醉医师24小时进驻产房、新生儿科医师24小时值班制。常规配备有6名麻醉医师和6名麻醉护士轮班，主要任务就是实施分娩镇痛，保障母婴安全。当孕妇分娩时，会有一名产科医生、一名麻醉医生、一名麻醉护士、两名助产士全程监测危重孕产妇，特殊情况新生儿科医生陪伴分娩；紧急情况下，产房内还可直接进行手术，实现5分钟剖宫产取胎。

　　“万一分娩出现紧急情况，各个环节医护人员也能早期识别处理。”成人重症医学科主任甘泉介绍，当出现高危孕产妇时，他们会去产房驻守，包括产科、麻醉科、新生儿科、普通外科、成人重症医学科在内，在危重孕产妇及新生儿需要抢救时，至少有8个学科医护人员会给母婴提供各个环节最专业的安全护航。

　　3个月前，42岁的二孩妈妈刘俐遭遇凶险的“胎盘植入”，随时有大出血风险，命悬一线。产科迅速启动多学科抢救流程，在麻醉科、输血科、成人重症医学科等科室专家的保驾护航下，产科专家迅速手术取出胎儿，并成功为刘俐保住子宫。新生儿科医生带着保温箱接走早产宝宝，产妇术后在成人重症医学科住院治疗一周顺利出院。“每个和妇儿相关的科室都是行业内的权威，母亲孩子都可以获得安全保障。”这是刘俐对省妇保院的印象。

　　40余年来，省妇保院产科团队秉承“敬德、精术、严谨、卓越”的院训，时刻谨记“一位孕产妇就是一个急诊”，执着坚守“生门”。他们用精湛的技术、舍己为人的情怀，给予生的希望，维系家的传承，努力奉献“全周期、全方位、全过程、有温度、有情感、有人文”的医疗服务。（温红蕾 黄洁莹）

（来源：《中国人口报》2021年5月7日头版头条）