“我做梦也没想到，今年86岁了，不仅能享受精准扶贫政策，还有家庭医生定期上门为我检查身体。”近日，湖北省洪湖市万全镇永丰卫生院家庭医生天刚亮就来到建档立卡精准扶贫户易大爷家中，开展每月一次的上门随访，易大爷感激不已。自从参加家庭医生签约服务后，易大爷的健康有了保障。以前没签约时，有个头痛脑热的，都是自己上医院。签约后，家庭医生经常上门服务，除了量血压、测血糖等身体检查外，还询问吃药、身体保健等情况，记了联系电话。

　　今年以来，永丰卫生院始终以人民健康为中心，为群众提供全方位、全周期的健康服务，组织家庭医生团队，深入社区和村组，建立分级诊疗模式，全面开展家庭医生签约服务工作。目前，农村家庭医生签约服务实现全覆盖，形成长期稳定的签约服务关系。

　　永丰卫生院组建了多个家庭医生签约服务团队，每个团队定期下村开展服务，将家庭医生签约服务工作当成为老百姓身体健康保驾护航的民心工程来抓，制定了“集中服务+上门服务+网络服务”三位一体服务模式，确保全方位、无死角，真实有效地做好签约随访工作。重点加强对建档立卡贫困户、计生特殊家庭、老年人、孕产妇、儿童以及高血压、糖尿病、结核病等重点人群的家庭签约服务，真正做到签约一人、履约一人，不断提高村民对签约服务的获得感和满意度。如今，签约家庭医生后，群众遇到健康问题可以随时向医生电话咨询，请求医生上门诊疗或联系转诊，便利的服务吸引了大量周边居民签约、续约。

　　李么姑婆婆患有慢性胃炎等多种疾病，虽做过手术，但日常家庭健康管理仍十分必要。从2018年开始，她与永丰卫生院的医生签了约。近年来，只要有身体不适，她就经常向家庭医生求助。医生的跟进服务和良好的服务态度，让她非常满意。在集中签约活动现场，像李么姑这样来续约的居民很多。

　　开展家庭医生签约服务以来，医生定期上门服务，送医送药送温暖，问诊、体检、签约，进行分类管理，定期开展健康教育，高危人群通过筛查等方式，疾病得以早发现、早诊断、早治疗，签约对象可享受诊疗优惠，受到居民欢迎和好评。（赵福堂 方加新 胡华）

（来源：《中国人口报》2019年10月23日）